半邊牙齒咬東西酸疼

博禾醫(yī)生
半邊牙齒咬東西酸疼可能與齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙齒敏感或牙髓炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的缺損,咬合時(shí)酸疼常因齲洞暴露牙本質(zhì)或接近牙髓。伴隨癥狀包括食物嵌塞、冷熱刺激痛。需通過(guò)充填治療修復(fù)齲洞,常用藥物有氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等局部防齲劑,嚴(yán)重時(shí)需根管治療。
牙齒表面微小裂紋在咬硬物時(shí)可能導(dǎo)致酸痛,裂紋深度決定癥狀輕重。可能伴有定點(diǎn)咬合痛或短暫銳痛。治療包括調(diào)磨咬合面、樹(shù)脂粘接或全冠修復(fù),避免裂紋擴(kuò)展。急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
牙周組織炎癥導(dǎo)致牙齒支持力下降,咬合時(shí)出現(xiàn)酸痛感。伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥,重度病例需牙周翻瓣手術(shù)。
牙本質(zhì)暴露導(dǎo)致外界刺激傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng),表現(xiàn)為短暫尖銳酸痛。常見(jiàn)于牙齦退縮或釉質(zhì)磨損??墒褂煤淃}的脫敏牙膏如氯化鍶牙膏,嚴(yán)重者需行樹(shù)脂封閉或激光脫敏治療。
牙髓組織炎癥引發(fā)放射性疼痛,咬合時(shí)加重。典型表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛。急性期需開(kāi)髓減壓,后期行根管治療,必要時(shí)使用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。延誤治療可能導(dǎo)致根尖周炎。
日常應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物,使用軟毛牙刷和抗敏感牙膏,定期口腔檢查。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)自發(fā)痛、腫脹,須立即就診。注意控制糖分?jǐn)z入,餐后使用牙線(xiàn)清潔鄰面,每年進(jìn)行1-2次專(zhuān)業(yè)潔牙以預(yù)防口腔疾病。
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