心臟搭橋術(shù)前檢查項(xiàng)目有哪些

博禾醫(yī)生
心臟搭橋術(shù)前檢查項(xiàng)目主要有血常規(guī)、心電圖、超聲心動(dòng)圖、冠狀動(dòng)脈造影、胸部X線檢查等。這些檢查有助于評估心臟功能、血管狀況及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
血常規(guī)檢查包括紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白水平等指標(biāo),用于評估是否存在貧血、感染或凝血功能障礙。術(shù)前貧血可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需提前糾正。感染指標(biāo)異常時(shí)需延遲手術(shù)。血小板計(jì)數(shù)異??赡苡绊懶g(shù)中止血。
心電圖記錄心臟電活動(dòng),可發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血或既往心肌梗死證據(jù)。靜息心電圖是基礎(chǔ)評估,部分患者需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測。心電圖異??赡芴崾拘枰{(diào)整手術(shù)方案或加強(qiáng)術(shù)中監(jiān)護(hù)。
超聲心動(dòng)圖通過超聲波成像評估心臟結(jié)構(gòu)和功能,測量心室大小、室壁運(yùn)動(dòng)及瓣膜功能??砂l(fā)現(xiàn)室壁瘤、瓣膜病變或心功能不全。左心室射血分?jǐn)?shù)低于正常值可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需制定個(gè)體化治療方案。
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),通過導(dǎo)管注入造影劑顯示血管狹窄程度和位置??擅鞔_需要搭橋的血管數(shù)量及最佳吻合部位。多支血管病變或左主干病變患者手術(shù)緊迫性較高。
胸部X線檢查觀察心臟大小、肺血管紋理及肺部情況。可發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大、肺淤血或合并肺部疾病。嚴(yán)重肺氣腫或肺部感染患者需術(shù)前治療以降低術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)前需配合醫(yī)生完成所有檢查項(xiàng)目,如實(shí)告知藥物過敏史和既往病史。檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持正常飲食和作息。部分檢查需空腹進(jìn)行,應(yīng)遵醫(yī)囑提前準(zhǔn)備。術(shù)后恢復(fù)期需低鹽低脂飲食,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,定期復(fù)查心臟功能。
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