神經(jīng)型食物中毒是什么原因引起的
博禾醫(yī)生
神經(jīng)型食物中毒可能由肉毒桿菌毒素、河豚毒素、毒蕈堿、亞硝酸鹽、有機(jī)磷農(nóng)藥等因素引起。神經(jīng)型食物中毒通常表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐、視力模糊、肌肉無力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸肌麻痹甚至死亡。
肉毒桿菌毒素是肉毒桿菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素,常見于發(fā)酵豆制品、罐頭食品等密封保存不當(dāng)?shù)氖澄镏?。該毒素會阻斷神?jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿釋放,導(dǎo)致肌肉麻痹。中毒后可能出現(xiàn)眼瞼下垂、吞咽困難、呼吸困難等癥狀。治療需使用肉毒抗毒素,常用藥物包括肉毒抗毒素注射液。預(yù)防需注意食品衛(wèi)生,避免食用脹罐、變質(zhì)的罐頭食品。
河豚毒素存在于河豚魚的卵巢、肝臟等內(nèi)臟中,是一種強(qiáng)效神經(jīng)毒素。該毒素可阻斷神經(jīng)細(xì)胞鈉離子通道,導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)障礙。中毒后可能出現(xiàn)口唇麻木、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、呼吸困難等癥狀。臨床治療以對癥支持為主,可使用呼吸機(jī)輔助通氣。目前尚無特效解毒劑,預(yù)防關(guān)鍵是避免食用河豚魚內(nèi)臟。
毒蕈堿主要存在于毒蘑菇中,如鵝膏菌等。該物質(zhì)可刺激副交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)興奮。中毒后可能出現(xiàn)流涎、流淚、瞳孔縮小、腹痛等癥狀。治療可使用阿托品注射液對抗毒蕈堿作用,嚴(yán)重者需洗胃和血液凈化。預(yù)防需避免采摘和食用不明野生蘑菇。
亞硝酸鹽常見于腌制食品和變質(zhì)蔬菜中,可導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥。該物質(zhì)使血紅蛋白失去攜氧能力,導(dǎo)致組織缺氧。中毒后可能出現(xiàn)皮膚青紫、頭痛、呼吸困難等癥狀。治療可使用亞甲藍(lán)注射液,將高鐵血紅蛋白還原為正常血紅蛋白。預(yù)防需注意食品新鮮度,避免過量食用腌制食品。
有機(jī)磷農(nóng)藥可通過污染食物進(jìn)入人體,抑制膽堿酯酶活性。中毒后可能出現(xiàn)大汗、瞳孔縮小、肌肉震顫等癥狀。治療需使用阿托品注射液和氯解磷定注射液,嚴(yán)重者需洗胃和血液灌流。預(yù)防需規(guī)范使用農(nóng)藥,注意食品清洗和儲存。
預(yù)防神經(jīng)型食物中毒需注意食品來源安全,避免食用不明來源或變質(zhì)的食物。烹飪前充分清洗食材,生熟食品分開處理。出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即停止進(jìn)食可疑食物,保留食物樣本,及時(shí)就醫(yī)。日常生活中應(yīng)提高食品安全意識,學(xué)習(xí)常見有毒動(dòng)植物的識別方法,兒童和老年人更需特別注意飲食安全。
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