慢性淋巴結(jié)炎怎么治療

博禾醫(yī)生
慢性淋巴結(jié)炎可通過抗感染治療、局部熱敷、調(diào)整飲食、中藥調(diào)理、手術(shù)引流等方式治療。慢性淋巴結(jié)炎通常由細菌感染、病毒感染、免疫異常、鄰近器官炎癥擴散、結(jié)核分枝桿菌感染等原因引起。
細菌感染引起的慢性淋巴結(jié)炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染可選用利巴韋林顆?;虬⑽袈屙f片。結(jié)核性淋巴結(jié)炎需規(guī)范使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊進行抗結(jié)核治療,療程通常持續(xù)6個月以上。用藥期間需定期復查血常規(guī)和肝腎功能。
對于無明顯化膿的慢性淋巴結(jié)炎,可采用40-45℃溫熱毛巾外敷患處,每次15-20分鐘,每日3-4次。熱敷能促進局部血液循環(huán),加速炎癥消退。熱敷時需注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。合并皮膚破損或化膿時禁止熱敷。
日常應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、清蒸魚等易消化食物,避免辛辣刺激飲食。適量增加維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果,有助于增強免疫力。限制高脂肪、高糖食物攝入,減輕代謝負擔。每日飲水量保持在1500-2000毫升。
中醫(yī)辨證屬痰熱蘊結(jié)者可選用夏枯草膏、清熱散結(jié)片等中成藥。氣血兩虛型可用八珍顆粒調(diào)理。局部可外敷金黃散或沖和膏。中藥治療需在中醫(yī)師指導下進行,避免自行配伍用藥。服藥期間忌食生冷油膩,療程一般為2-4周。
形成膿腫且直徑超過3厘米的慢性淋巴結(jié)炎,需行膿腫切開引流術(shù)。頑固性結(jié)核性淋巴結(jié)炎可考慮病灶清除術(shù)。術(shù)后需定期換藥,保持引流通暢。手術(shù)前后應配合抗感染治療,切口愈合期間避免劇烈運動,防止傷口裂開。
慢性淋巴結(jié)炎患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。注意口腔衛(wèi)生,及時治療齲齒、扁桃體炎等鄰近感染灶。戒煙限酒,適度進行八段錦、太極拳等溫和運動。定期復查淋巴結(jié)超聲,觀察大小變化。若出現(xiàn)淋巴結(jié)突然增大、質(zhì)地變硬或皮膚破潰等情況需及時就醫(yī)。病程超過2個月不愈者建議進行淋巴結(jié)活檢排除腫瘤可能。
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