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宮腔鏡全麻還是局麻好

婦科編輯 健康真相官
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關鍵詞：#宮腔鏡

宮腔鏡手術采用全麻或局麻需根據(jù)患者耐受度、手術復雜度及醫(yī)生評估決定。全麻適用于時間長、操作復雜或心理緊張者；局麻適用于短時、簡單操作且無禁忌者。

全麻可確?；颊咴跓o意識狀態(tài)下完成手術，避免術中疼痛和體位移動干擾操作，尤其適合合并心肺功能異?；蛐栝L時間探查的病例。全麻藥物如丙泊酚注射液、七氟烷吸入劑能快速誘導睡眠，但術后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、咽喉不適等反應。局麻通過宮頸旁阻滯或表面麻醉實現(xiàn)鎮(zhèn)痛，常用利多卡因注射液、丁卡因凝膠，創(chuàng)傷小且恢復快，但可能因個體差異出現(xiàn)鎮(zhèn)痛不全，術中需配合鎮(zhèn)靜藥物緩解焦慮。

全麻需嚴格評估氣道管理和循環(huán)穩(wěn)定性，禁用于嚴重呼吸系統(tǒng)疾病或藥物過敏者。局麻對麻醉團隊要求較低，但禁用于宮頸解剖異?；蚵樽硭庍^敏患者。兩種方式均需術前禁食禁飲，全麻額外要求停止抗凝藥物。術后全麻患者需監(jiān)測蘇醒狀態(tài)，局麻患者可早期進食活動。

建議術前與麻醉醫(yī)生充分溝通，結合自身健康狀況選擇合適方案。術后注意觀察陰道出血和腹痛情況，避免劇烈運動兩周，定期復查評估恢復效果。

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專家觀點

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    • 為什么大醫(yī)院不用宮腔鏡人流
    回答：大醫(yī)院普遍采用宮腔鏡人流進行人工流產(chǎn)，因為這種微創(chuàng)手術方式對身體傷害較小，恢復速度較快。宮腔鏡人流通過直視觀察子宮內(nèi)膜情況并取出胚胎組織，達到終止妊娠的目的。術后需注意休息、飲食清淡，并避免辛辣刺激性食物。宮腔鏡人流是一種安全有效的手術方式。
    做完宮腔鏡手術21天后可以同房嗎
    回答：做完宮腔鏡手術21天后不建議同房，因為身體較為虛弱，傷口可能未愈合，建議等待一個月，待身體恢復、月經(jīng)正常后再進行同房，并注意局部護理以防感染。
    胎停查原因需要做宮腔鏡檢查嗎
    回答：胚胎停育篩查原因，需要檢查宮腔鏡了解有沒有宮腔粘連，同時取內(nèi)膜組織送病理化驗檢查，CD138和CD38了解有沒有子宮內(nèi)膜炎癥。胎停育原因還需要篩查有沒有夫妻雙方染色體的異常。同時建議女方篩查自身免疫抗體。
    胎停兩次用做宮腔鏡檢查嗎
    回答：胎停兩次這種情況。是不需要做宮腔鏡檢查的。出現(xiàn)胎停的這種情況，建議夫妻雙方都應該及時的去醫(yī)院進行相關的檢查。男方可以檢查一下精液，女方可以查一下甲狀腺功能。夫妻雙方有一方患有染色體異常，都可能會導致出現(xiàn)發(fā)育異常。
    痛經(jīng)需要做宮腔鏡檢查嗎
    回答：痛經(jīng)一般不需要做宮腔鏡檢查。在臨床上，痛經(jīng)分原發(fā)性的和繼發(fā)性的。原發(fā)性痛經(jīng)大多是由于子宮痙攣性收縮引起的，繼發(fā)性痛經(jīng)大多是由于子宮內(nèi)膜異位癥造成的，這個疾病可以做陰道B超檢查確診。宮腔鏡是用于宮腔以及子宮頸管病變診斷和治療的一種婦科內(nèi)鏡。在臨床上，主要是用于檢查有異常的子宮出血或者子宮畸形。另外，患者有不孕癥、反復流產(chǎn)、懷疑子宮腔有粘連，則需要做宮腔鏡檢查。還有的人如果是子宮輸卵管造影后發(fā)現(xiàn)宮腔異常，也需要做宮腔鏡。
    子宮息肉宮腔鏡手術后注意事項
    回答：注意陰道內(nèi)有無流血流液，一部分的患者在做完手術以后會有少量的陰道流血流液，這是屬于正常的現(xiàn)象，不必太過緊張。做完子宮內(nèi)膜息肉以后，有些女性會出現(xiàn)大量的陰道流血流液，這時候就要引起警惕，要去醫(yī)院進行就診。
    先做造影還是宮腔鏡？
    回答：根據(jù)您敘述的具體情況，這種情況的話建議先做輸卵管造影，理解瞬間宮的生長發(fā)育情況和輸卵管如何阻塞。如果說質(zhì)疑輸卵管有問題的話，那就做宮腔鏡。建議您去正規(guī)的?？漆t(yī)院實施仔細檢查。經(jīng)過仔細檢查結果針對性的救治。期望我的解釋對你有協(xié)助。需求注意遵循醫(yī)囑，多吃清淡的食物，按時復查。
    宮腔鏡手術后多長時間可以洗澡
    回答：根據(jù)你的描述一般需要度過15天，需要正確對待的增加營養(yǎng)補充維生素微量元素易消化易吸收飲食，規(guī)律生活習慣按時作息。同時憑患者自訴的處境，注意不吃辛辣刺激食物，適當活動。
    內(nèi)膜增厚1.6厘米可以做宮腔鏡嗎
    回答：根據(jù)你的情況，是子宮內(nèi)膜息肉的情況，做宮腔鏡的情況，這個肯定要刮內(nèi)膜的情況。然后再切息肉。建議:目前這個情況，不一定會影響內(nèi)膜，但是手術后主要是看病理的情況，這個是主要的。，子宮息肉的出現(xiàn)不僅僅會影響女性的身體，還會導致婦科疾病的出現(xiàn)，因此，最好去醫(yī)院的婦科做一下B超檢查，找出病因后對癥治療，平時注意飲食的調(diào)理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
    宮腔鏡和診刮術需要休息嗎
    回答：術后給予抗生素預防感染如抗宮炎片。術后3天陰道有排液現(xiàn)象屬正常，不必處理及擔憂。8周之內(nèi)禁止性生活和盆浴。休息一周。同時生活要規(guī)律，定時入睡，作好自我心理調(diào)理，消除思想顧慮，注意控制情緒，心胸寬闊。
    做宮腔鏡后需要注意什么
    回答：術后沒有月經(jīng)來潮前最好不要同房,以免增加感染的幾率.無其他特殊的注意事項.做后一般一星期會有少量出血,如果出血量跟經(jīng)血量差不多,或者超過一星期,一定要及時到醫(yī)院檢查.做完后要連續(xù)服用三天抗生素,防止感染.有的人做完后小便會痛,但一般在三天后會消失.
    宮腔鏡術后持續(xù)排淺黃色液體正常嗎
    回答：術后是需要一段時間恢復的，建議再觀察15天，如果還是這樣的話再到婦科進行檢查。，婦科疾病的出現(xiàn)不僅僅會影響患者的生活，還會導致婦科疾病的出現(xiàn)，最好去醫(yī)院的婦科做一下B超檢查，找出病因后對癥治療，平時多注意自身衛(wèi)生，保持會陰部皮膚清潔。
    宮腔鏡輸卵管手術后需要注意什么？
    回答：術后應留意防止炎癥以及以防傳染，可以吃許多消炎藥，如果有破皮的情況，需要有服食許多以防破皮的藥物，并且保持良好的心態(tài)，留意歇息不要加班，防止吃辛辣刺激的食物，并且在之后的備孕過程當中，防止太過緊張，許多夫婦都是由于長年不育而引發(fā)的精神過分緊張，反而不易分娩。需要強調(diào)的是不要有太大壓力，保持愉悅的心情，積極面對。
    做完宮腔鏡手術后可以喝湯嗎？
    回答：術后可以喝湯，但是留意以清淡為基礎，如果是辛辣刺激的這種湯，最好不要服食。這段時間留意歇息，多吃營養(yǎng)豐富的食物，始終保持傷口的清潔和干燥，防止沾水，防止出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象，待到傷口徹底恢復到一定程度后，可以適當?shù)姆潘缮眢w，做許多鍛練，慣良好的生活習慣。需要聲明注意性生活衛(wèi)生，適當?shù)目刂菩陨?，堅決避免婚外性行為和避免經(jīng)期性交。
    有點出血可以做宮腔鏡嗎？
    回答：月經(jīng)后不規(guī)律的出血，有三天有一點點血，一般像這種情況的話是不能做宮腔鏡的，如果說有宮頸的問題的話，其實做陰道鏡就可以了，一般有一點點血的話，不太影響陰道鏡的。建議您最好是到當?shù)氐恼?guī)醫(yī)院進行檢查，平時要注意好好的休養(yǎng)生息，盡量避免疲勞過度。如果是有子宮的問題的時候，才做宮腔鏡的。又或者是由子宮頸粘連的時候。
    宮腔鏡術后腹痛是感染了嗎？
    回答：最近小腹部總是隱隱的疼痛，宮腔鏡術后腹痛，不一定是傳染引來的，并且已經(jīng)術后兩個月，考量與宮腔境手術關系不大，更有可能是術后徹底恢復不好，建議醫(yī)院復檢，若無異?？尚「共坑门蛘吲瘜殞氉鰝€冷敷，留意防寒，不要著涼，喝點紅糖水，不要吃涼的辣的刺激的食物，平時需要有始終保持外陰清潔，留意個人衛(wèi)生，內(nèi)褲用開水燙，然后在太陽底下曝曬。特別注意平時注意外陰清潔，穿棉質(zhì)寬松內(nèi)褲，性生活次數(shù)不要太頻繁。
    造影第二天能宮腔鏡嗎
    回答：最好在下次月經(jīng)已經(jīng)結束后四天約莫，再做宮腔鏡仔細檢查，這樣仔細檢查結果最為準確，如果連續(xù)做宮腔仔細檢查，容易引發(fā)傳染引起炎癥，在仔細檢查后要留意多臥床歇息，防止劇烈運動，留意飲食不能夠吃極冷、刺激類的食物，近期不要有性生活，有利于宮腔的徹底恢復，要作好個人清潔衛(wèi)生。特別注意平時多吃清淡的蔬菜水果，避免飲用咖啡、酒。
    做宮腔鏡檢查后飲食需要注意什么？
    回答：最好不要吃辛辣極冷刺激性的食物，多吃含有維生素的食物，嚴令禁止吸煙喝啤酒，多吃肉類，蛋類，奶類等含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，也可以吃許多富含鐵的食物來補氣，比如說豬血，豬肝等。留意個人衛(wèi)生，慣良好的生活習慣，防止不潔的性生活，增強歇息，防止過度操勞，以防壓力過大。需要強調(diào)的是平時要注意保暖，避免勞累，要多喝熱水，多吃新鮮蔬菜水果。
    宮腔鏡手術麻醉方式怎么回事
    回答：從現(xiàn)在的情況看呢，宮腔鏡檢查這個主要是女性一種重要檢查手段的，通過做宮腔鏡可以進行宮腔內(nèi)的檢查的，也可以在宮腔鏡下實施手術治療的。宮腔鏡這個實施的過程中啊，可以考慮進行全身麻醉和局部麻醉的，要根據(jù)具體的檢查情況或者是疾病的嚴重程度以及實施手術時間大小來合理判斷，然后采取合理正確的麻醉方式的。
    宮腔鏡是檢查還是手術
    回答：宮腔鏡是微創(chuàng)手術，是通過用一個探頭，經(jīng)過陰道，伸進宮腔，檢查整個子宮腔內(nèi)的一個情況?？匆幌?，宮腔里面是否正常？有沒有出現(xiàn)一些異常的占位，比如子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮縱隔、子宮內(nèi)膜的惡變的一些病灶。如果在檢查發(fā)現(xiàn)的過程當中，還能夠進行治療。比如子宮肌瘤，可以進行肌瘤的剔除，如果是縱隔，可以進行縱隔的切開，如果是內(nèi)膜息肉，可以做息肉的摘除。所以宮腔鏡手術能夠起到檢查以及同步治療的功效。所以宮腔鏡的手術和檢查是兩個不一樣的概念，之間是不會相互矛盾的。
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