多發(fā)膽囊息肉有何癥狀

博禾醫(yī)生
多發(fā)膽囊息肉通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、腹脹、惡心等不適。膽囊息肉可能與膽固醇代謝異常、慢性膽囊炎、膽汁淤積、膽囊腺肌癥、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為息肉數(shù)量多、體積小、生長緩慢等特征。建議定期復(fù)查超聲,監(jiān)測息肉變化。
膽囊息肉體積較小時(shí),多數(shù)患者無自覺癥狀,常在體檢超聲檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這類息肉多為膽固醇性息肉,與膽汁中膽固醇過飽和沉積有關(guān),通常直徑不超過10毫米,形態(tài)規(guī)則且基底較窄。部分患者可能因合并慢性膽囊炎出現(xiàn)飯后右上腹輕微脹痛,疼痛可放射至右肩背部,進(jìn)食油膩食物后癥狀可能加重。
當(dāng)息肉直徑超過10毫米或生長較快時(shí),可能出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛伴陣發(fā)性加劇,疼痛與體位變化無關(guān)。此類息肉需警惕腺瘤性息肉或早期膽囊癌可能,可能伴隨消化不良、餐后飽脹感、惡心嘔吐等非特異性癥狀。極少數(shù)情況下,帶蒂息肉脫落可能導(dǎo)致膽總管梗阻,引發(fā)黃疸、寒戰(zhàn)高熱等急性膽管炎表現(xiàn)。
建議保持低膽固醇飲食,避免暴飲暴食,每年進(jìn)行肝膽超聲復(fù)查。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降、息肉直徑超過10毫米或短期快速增長,需及時(shí)就診肝膽外科,必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)后應(yīng)注意逐步恢復(fù)脂肪攝入,避免腹瀉等不適。
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