流產(chǎn)后十幾天又出血是月經(jīng)嗎

博禾醫(yī)生
流產(chǎn)后十幾天又出血通常不是月經(jīng),可能是子宮復(fù)舊不全、殘留組織排出或感染等原因引起的異常出血。流產(chǎn)后的首次月經(jīng)一般需4-6周恢復(fù),短期內(nèi)出血需警惕病理因素。
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),正常月經(jīng)周期重建前出現(xiàn)的出血多與妊娠終止相關(guān)。子宮收縮不良可能導(dǎo)致宮腔內(nèi)積血緩慢排出,表現(xiàn)為間斷性出血,顏色常呈暗紅或褐色,可能伴有輕微下腹墜脹。胎盤或蛻膜組織殘留時(shí),出血量可能較多且持續(xù)時(shí)間長,部分患者可見血塊。若合并感染,出血可能伴隨發(fā)熱、分泌物異味或腹痛加劇,需及時(shí)干預(yù)。
少數(shù)情況下激素水平波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致突破性出血,多見于藥物流產(chǎn)后,出血量較少且無其他不適。極少數(shù)患者可能因?qū)m頸損傷或凝血功能障礙出血,這類情況通常出血鮮紅且難以自止。無論出血量多少,持續(xù)超過3天或伴隨異常癥狀時(shí)均應(yīng)就醫(yī)排查。
流產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,觀察出血量及伴隨癥狀。如出血突然增多、出現(xiàn)組織物排出或持續(xù)腹痛,應(yīng)立即就診。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血,但不可自行服用活血藥物。術(shù)后2周應(yīng)常規(guī)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。
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