支氣管擴(kuò)張患者需避免吸煙、接觸刺激性氣體、劇烈運(yùn)動(dòng)、呼吸道感染及過(guò)量攝入高鹽食物。支氣管擴(kuò)張是支氣管壁肌肉和彈性組織破壞導(dǎo)致的不可逆擴(kuò)張，常表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血。

1、吸煙

煙草中的焦油和尼古丁會(huì)進(jìn)一步損傷支氣管黏膜，加重氣道炎癥和黏液分泌。長(zhǎng)期吸煙可能導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張病變范圍擴(kuò)大，增加咯血風(fēng)險(xiǎn)?；颊邞?yīng)立即戒煙并避免二手煙環(huán)境，必要時(shí)可尋求戒煙門(mén)診行為干預(yù)或尼古丁替代療法。

2、刺激性氣體

粉塵、霧霾、化學(xué)煙霧等刺激性氣體會(huì)誘發(fā)支氣管痙攣和炎癥反應(yīng)?；颊呔蛹倚枋褂每諝鈨艋O(shè)備，外出佩戴口罩，職業(yè)暴露者應(yīng)調(diào)換工作崗位。廚房油煙、蚊香等家庭常見(jiàn)刺激源也需規(guī)避。

3、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)加重呼吸困難并誘發(fā)咯血，但適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于排痰。推薦選擇步行、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶支氣管擴(kuò)張劑備用，出現(xiàn)胸悶氣促立即停止活動(dòng)。

4、呼吸道感染

感染是導(dǎo)致病情急性加重的主因，患者應(yīng)接種肺炎疫苗和流感疫苗，避免接觸呼吸道感染人群。出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等感染征兆時(shí)，需及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

5、高鹽飲食

過(guò)量鈉離子攝入會(huì)加重氣道黏膜水腫，每日食鹽量應(yīng)控制在5克以內(nèi)。腌制食品、加工肉類等高鹽食物需限制，同時(shí)保證每日2000毫升飲水量以稀釋痰液?？蛇m量補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果促進(jìn)黏膜修復(fù)。

支氣管擴(kuò)張患者需堅(jiān)持每日體位引流排痰，晨起和睡前各進(jìn)行15分鐘。保持室內(nèi)濕度在50%左右有助于減少氣道干燥，使用生理鹽水霧化可幫助痰液排出。定期復(fù)查肺功能和高分辨率CT，急性加重期出現(xiàn)咯血量增多或呼吸困難加重需立即就醫(yī)。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)增加雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激氣道。