甲亢會(huì)引起血糖升高嗎

博禾醫(yī)生
甲亢可能會(huì)引起血糖升高。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因甲狀腺激素分泌過多,可能影響糖代謝導(dǎo)致血糖異常,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。
甲狀腺激素能加速腸道對(duì)葡萄糖的吸收,同時(shí)促進(jìn)肝糖原分解和糖異生作用,使血糖來源增加。部分患者會(huì)出現(xiàn)餐后血糖明顯升高,但空腹血糖可能正?;蜉p度偏高。這種血糖波動(dòng)通常在甲亢控制后逐漸恢復(fù)正常。甲亢患者胰島素敏感性可能下降,外周組織對(duì)葡萄糖的利用減少,進(jìn)一步加重血糖異常。長(zhǎng)期未控制的甲亢可能誘發(fā)糖尿病,尤其是有糖尿病家族史的人群風(fēng)險(xiǎn)更高。
少數(shù)甲亢患者可能同時(shí)存在自身免疫性糖尿病,這類患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性血糖升高。甲狀腺激素過量還會(huì)刺激胰高血糖素分泌,拮抗胰島素作用。某些抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶可能暫時(shí)影響血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果。甲亢合并妊娠時(shí),妊娠期糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。老年甲亢患者更易出現(xiàn)糖耐量異常。
建議甲亢患者定期監(jiān)測(cè)血糖水平,尤其出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀時(shí)??刂萍卓菏歉纳铺谴x的關(guān)鍵,同時(shí)需評(píng)估是否存在原發(fā)性糖尿病。飲食上注意控制精制糖攝入,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。避免高碘食物如海帶紫菜,限制咖啡因攝入。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝紊亂。若確診糖尿病需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定綜合治療方案。
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