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慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重不

消化內(nèi)科編輯 健康萬事通
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慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流一般不嚴(yán)重,但需及時干預(yù)避免病情進(jìn)展。該病主要表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、噯氣、口苦等癥狀,通常與胃腸動力障礙、幽門功能失調(diào)、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。

多數(shù)患者通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可有效控制癥狀。膽汁反流可能損傷胃黏膜屏障,但慢性非萎縮性胃炎屬于淺表性炎癥,胃黏膜腺體未出現(xiàn)萎縮性改變。臨床常用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等藥物中和膽汁酸,配合多潘立酮片改善胃腸動力。日常需避免高脂飲食、辛辣刺激食物,餐后保持直立姿勢1-2小時。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)胃黏膜糜爛或Barrett食管等并發(fā)癥。長期未控制的膽汁反流可能誘發(fā)胃潰瘍或增加癌變風(fēng)險,此時需進(jìn)行胃鏡復(fù)查評估黏膜損傷程度。對于頑固性病例,醫(yī)生可能建議服用熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁成分,或考慮內(nèi)鏡下手術(shù)治療。若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等癥狀,提示可能存在消化道出血或惡變傾向。

建議患者定期復(fù)查胃鏡,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于改善胃腸功能,避免穿緊身衣褲增加腹壓??蓢L試少食多餐,睡前3小時禁食,睡眠時抬高床頭15-20厘米以減少夜間反流。

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