做完蝶竇炎手術(shù)應(yīng)該注意什么
博禾醫(yī)生
蝶竇炎手術(shù)后需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持鼻腔清潔、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能影響恢復(fù)效果或引發(fā)感染。
術(shù)后1-2周內(nèi)禁止跑步、跳躍等可能增加顱內(nèi)壓的活動(dòng)。蝶竇位于顱底深處,劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致術(shù)區(qū)出血或腦脊液漏。建議選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng),2周后根據(jù)復(fù)查結(jié)果逐步恢復(fù)常規(guī)運(yùn)動(dòng)。
每日使用生理鹽水鼻腔沖洗3-4次,清除血痂和分泌物。沖洗時(shí)保持頭部前傾30度,避免水流進(jìn)入中耳。禁止用力擤鼻或摳挖鼻腔,防止術(shù)區(qū)黏膜損傷。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞或膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)。
常規(guī)使用抗生素如頭孢克洛分散片預(yù)防感染,黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。鼻噴激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫。禁止自行調(diào)整用藥方案,出現(xiàn)藥物過敏需立即停藥并聯(lián)系醫(yī)生。
術(shù)后1周需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查評(píng)估黏膜恢復(fù)情況,1個(gè)月后復(fù)查鼻竇CT。復(fù)查時(shí)醫(yī)生會(huì)清理術(shù)腔痂皮,防止粘連。若出現(xiàn)頭痛加劇、視力變化等顱神經(jīng)癥狀,應(yīng)立即急診處理。
術(shù)后3天以溫涼流食為主,避免辛辣刺激食物。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C如獼猴桃、橙子增強(qiáng)免疫力。禁止飲酒和過熱飲食,防止術(shù)區(qū)血管擴(kuò)張引發(fā)出血。
術(shù)后2個(gè)月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或高原旅行,氣壓變化可能影響竇腔愈合。睡眠時(shí)墊高枕頭30度可減輕鼻腔充血。保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用空氣凈化器減少粉塵刺激。如出現(xiàn)38.5℃以上發(fā)熱、頸部僵硬或意識(shí)改變,需警惕顱內(nèi)感染可能,應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期間建議佩戴醫(yī)用口罩減少病原體接觸,6個(gè)月內(nèi)避免游泳和潛水活動(dòng)。
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