骨折需要石膏固定嗎

博禾醫(yī)生
骨折通常需要石膏固定,有助于骨折斷端復(fù)位和愈合。
石膏固定是骨折治療中常用的外固定方式,通過限制患肢活動(dòng)維持骨折端穩(wěn)定。對(duì)于無明顯移位的閉合性骨折,石膏能提供足夠支撐力,避免二次損傷。上肢骨折多采用管型石膏固定4-6周,下肢承重部位需使用行走石膏靴8-12周。石膏固定期間需保持干燥清潔,定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或嚴(yán)重粉碎性骨折可能需結(jié)合內(nèi)固定手術(shù)。
存在特殊情況時(shí)可能無須石膏固定。穩(wěn)定性骨折如青枝骨折或裂紋骨折,可用支具或夾板短期制動(dòng)。兒童鎖骨骨折多通過三角巾懸吊自愈。骨質(zhì)疏松患者長(zhǎng)期石膏固定可能加重關(guān)節(jié)僵硬,需評(píng)估后選擇彈性固定。開放性骨折或伴有嚴(yán)重軟組織損傷時(shí),需先處理創(chuàng)面再?zèng)Q定固定方式。
骨折后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)影像學(xué)檢查判斷骨折類型和移位程度,制定個(gè)性化固定方案。固定期間注意觀察末梢血運(yùn),避免石膏壓迫導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。拆除石膏后需循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。
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