急性閉角性青光眼治療方法有哪些
關(guān)鍵詞：#青光眼
急性閉角性青光眼可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病主要由房角關(guān)閉導(dǎo)致眼壓急劇升高引起，表現(xiàn)為劇烈眼痛、頭痛、視力驟降等癥狀。
1、藥物治療
急性發(fā)作期需緊急降眼壓，常用藥物包括布林佐胺滴眼液通過抑制房水生成降低眼壓，毛果蕓香堿滴眼液通過縮瞳開放房角，甘露醇注射液通過高滲脫水快速緩解眼壓。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量或停藥。
2、激光治療
激光周邊虹膜切除術(shù)是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施，通過激光在虹膜周邊造孔，建立房水引流新通道。激光虹膜成形術(shù)可用于解除瞳孔阻滯，兩者均屬微創(chuàng)操作，術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)眼壓及前房深度。
3、手術(shù)治療
小梁切除術(shù)是經(jīng)典術(shù)式，通過建立濾過通道促進(jìn)房水外流；超聲乳化聯(lián)合房角分離術(shù)適用于合并白內(nèi)障患者，在摘除晶狀體同時(shí)分離粘連房角。術(shù)后需警惕濾過泡滲漏、淺前房等并發(fā)癥。
4、體位管理
發(fā)作期建議半臥位休息，利用重力作用促進(jìn)房角開放。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、俯臥等可能加重房角關(guān)閉的姿勢(shì)，睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部，日?；顒?dòng)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及憋氣動(dòng)作。
5、環(huán)境調(diào)節(jié)
保持光線充足環(huán)境，避免暗室停留誘發(fā)瞳孔散大?？刂泼咳找后w攝入量在1500-2000毫升，分次少量飲用。外出佩戴防紫外線眼鏡，減少?gòu)?qiáng)光刺激導(dǎo)致的瞳孔變化。
急性發(fā)作后需終身隨訪，每3-6個(gè)月檢查眼壓及視神經(jīng)狀況。日常注意控制血壓血糖，避免服用含麻黃堿類感冒藥。出現(xiàn)眼脹、虹視等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，未發(fā)作眼建議預(yù)防性激光治療。合理搭配深色蔬菜與優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
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