什么是胰島素低血糖興奮試驗

博禾醫(yī)生
胰島素低血糖興奮試驗是一種通過注射胰島素人為誘發(fā)低血糖狀態(tài),進(jìn)而評估下丘腦-垂體-腎上腺軸功能的診斷性檢查方法。該試驗主要用于診斷生長激素缺乏癥、垂體功能減退等內(nèi)分泌疾病。
胰島素低血糖興奮試驗通常在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行,醫(yī)生會靜脈注射適量胰島素,使血糖降至特定閾值以下。低血糖狀態(tài)會刺激下丘腦釋放促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素,進(jìn)而促使垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素和生長激素。通過定時采集血液樣本,檢測這些激素水平的變化,可以評估垂體功能是否正常。試驗過程中需要密切監(jiān)測血糖、血壓等生命體征,以防嚴(yán)重低血糖反應(yīng)。該檢查具有一定風(fēng)險,可能出現(xiàn)心悸、出汗、意識模糊等低血糖癥狀,嚴(yán)重時甚至發(fā)生昏迷,因此必須在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
進(jìn)行胰島素低血糖興奮試驗前,患者需禁食8-12小時,試驗前1周停用可能影響結(jié)果的藥物。試驗后需及時補(bǔ)充糖分并觀察2-4小時,確認(rèn)血糖穩(wěn)定后方可離開。有癲癇病史、心血管疾病或嚴(yán)重肝腎功能不全者不宜進(jìn)行此項檢查。若檢查結(jié)果顯示激素反應(yīng)異常,可能提示垂體功能減退、生長激素缺乏等疾病,需進(jìn)一步結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷。
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