結(jié)膜炎比較嚴(yán)重怎么治療

博禾醫(yī)生
結(jié)膜炎嚴(yán)重時可通過藥物治療、冷敷護(hù)理、避免刺激物、保持眼部衛(wèi)生、手術(shù)治療等方式干預(yù)。結(jié)膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫異常等因素引起。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物。病毒性結(jié)膜炎可使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。過敏性結(jié)膜炎需配合使用奧洛他定滴眼液、氟米龍滴眼液等抗過敏藥物。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)眼部灼熱感或視力模糊等不良反應(yīng)。
用無菌紗布包裹冰袋冷敷眼瞼5-10分鐘,每日重復(fù)3-4次可緩解充血腫脹。冷敷時避免直接接觸眼球,防止凍傷。冷敷后及時擦干皮膚,保持眼周干燥。該方法適用于急性期分泌物增多伴眼瞼水腫的情況。
遠(yuǎn)離粉塵、花粉、寵物毛發(fā)等過敏原,停用可能引發(fā)刺激的化妝品。外出佩戴防紫外線太陽鏡,減少強(qiáng)光刺激。室內(nèi)保持50%-60%濕度,使用空氣凈化器過濾顆粒物。游泳時佩戴密封護(hù)目鏡,防止池水刺激。
使用一次性棉簽蘸取滅菌生理鹽水,從內(nèi)眼角向外清潔分泌物。勿與他人共用毛巾或枕頭,每日煮沸消毒接觸眼部的物品。接觸眼睛前后需用抗菌洗手液清洗雙手,避免揉眼動作。隱形眼鏡佩戴者需暫停使用直至痊愈。
出現(xiàn)角膜潰瘍或瞼球粘連時需行羊膜移植術(shù)、結(jié)膜瓣覆蓋術(shù)等。嚴(yán)重瘢痕性結(jié)膜炎可能需實(shí)施結(jié)膜成形術(shù)改善瞼裂閉合。手術(shù)干預(yù)適用于藥物治療無效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的情況,術(shù)后需配合使用人工淚液和抗炎藥物。
結(jié)膜炎癥狀加重期間應(yīng)暫停眼部化妝,每日用40℃以下溫水清洗眼瞼邊緣。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素A和維生素C。保證充足睡眠,避免長時間用眼,閱讀時保持30厘米以上距離。若出現(xiàn)畏光流淚加劇或視力下降,需立即復(fù)診評估角膜受累情況。
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