糖尿病老人可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制總熱量攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、定時(shí)定量進(jìn)餐、補(bǔ)充膳食纖維等方式進(jìn)行飲食調(diào)理。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、年齡增長(zhǎng)等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

糖尿病老人應(yīng)減少精制碳水化合物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪比例。主食可選擇糙米、燕麥等全谷物，搭配適量魚肉、豆制品。避免油炸食品和肥肉，烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。每日碳水化合物供能比控制在45%-60%，蛋白質(zhì)15%-20%，脂肪25%-35%。

2、控制總熱量

根據(jù)老人體重和活動(dòng)量計(jì)算每日所需熱量，肥胖者需適當(dāng)減少300-500千卡。采用小碗分餐制，每餐主食不超過(guò)100克。加餐可選擇無(wú)糖酸奶或少量堅(jiān)果，避免夜間進(jìn)食。定期監(jiān)測(cè)體重變化，保持體質(zhì)指數(shù)在18.5-23.9之間。

3、低升糖指數(shù)食物

優(yōu)先選擇升糖指數(shù)低于55的食物，如西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜，蘋果、梨等低糖水果。粗糧應(yīng)占主食總量1/3以上，可與精糧混合食用。避免食用蜂蜜、糖漿等高糖調(diào)味品，代糖使用需咨詢醫(yī)生。

4、定時(shí)定量進(jìn)餐

建立規(guī)律的進(jìn)餐時(shí)間表，每日5-6餐，間隔2-3小時(shí)。早餐應(yīng)在起床后1小時(shí)內(nèi)完成，晚餐不晚于睡前3小時(shí)。使用標(biāo)準(zhǔn)量具稱重食物，記錄飲食日記。外出就餐時(shí)提前了解菜品成分，避免過(guò)量攝入隱形糖分。

5、補(bǔ)充膳食纖維

每日攝入25-30克膳食纖維，來(lái)自雜豆、菌菇、魔芋等食物。可溶性纖維如燕麥麩有助于延緩糖分吸收，不溶性纖維如芹菜桿能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。增加飲水至1500-2000毫升/日，預(yù)防纖維攝入引起的便秘。

糖尿病老人除飲食控制外，應(yīng)保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、太極拳。定期監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥物。注意足部護(hù)理，每年進(jìn)行眼底和腎功能檢查。家屬需學(xué)習(xí)低血糖識(shí)別與處理，為老人準(zhǔn)備隨身急救卡。