小孩發(fā)燒反復(fù)不退是什么原因引起

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒反復(fù)不退可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等因素有關(guān)。發(fā)熱是機體對抗病原體的防御反應(yīng),但持續(xù)不退需警惕潛在疾病。
呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染是兒童反復(fù)發(fā)熱的常見原因。病毒刺激免疫系統(tǒng)釋放致熱因子,表現(xiàn)為體溫波動在38-40攝氏度,可能伴隨咳嗽、流涕。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),用溫水擦浴物理降溫,可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、磷酸奧司他韋顆?;蜻B花清瘟顆粒等抗病毒藥物。
鏈球菌性咽炎、肺炎鏈球菌肺炎等細菌感染會導(dǎo)致持續(xù)高熱?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咽痛、呼吸急促,血常規(guī)顯示中性粒細胞升高。建議家長及時進行血培養(yǎng)檢查,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄┑瓤股刂委?。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可引起周期性發(fā)熱。典型表現(xiàn)為每日固定時間體溫升高,關(guān)節(jié)腫脹。家長需記錄發(fā)熱規(guī)律,醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液退熱,嚴(yán)重時需免疫抑制劑如甲氨蝶呤片控制病情。
高溫環(huán)境下出汗機制不完善可致體溫調(diào)節(jié)失衡?;純浩つw發(fā)燙但無汗,精神萎靡,體溫可達41攝氏度。家長應(yīng)立即移至陰涼處,用涼毛巾敷大動脈處,補充口服補液鹽,嚴(yán)重時需靜脈補液治療。
這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,表現(xiàn)為持續(xù)5天以上高熱,伴草莓舌、手足硬腫。家長發(fā)現(xiàn)這些特征需即刻就醫(yī),治療需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片,延誤可能引發(fā)冠狀動脈病變。
家長應(yīng)每4小時監(jiān)測體溫并記錄,發(fā)熱期間保證每日飲水量超過1000毫升,選擇米粥、面條等易消化食物。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液,用藥間隔不少于4小時。若72小時內(nèi)發(fā)熱無緩解,或出現(xiàn)抽搐、皮疹、意識模糊等癥狀,須立即前往兒科急診。退熱后仍要觀察3天,警惕病情反復(fù)。
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