瑞舒伐他汀鈣片服藥前需注意什么

博禾醫(yī)生
服用瑞舒伐他汀鈣片前需注意肝功能評估、藥物相互作用、過敏史篩查、妊娠哺乳期禁用、用藥時間及飲食禁忌等事項。
瑞舒伐他汀鈣片可能引起肝功能異常,用藥前需檢測血清轉氨酶水平。慢性肝病患者或長期飲酒者應謹慎使用,服藥期間定期復查肝功能。若出現乏力、黃疸、右上腹疼痛等癥狀需立即就醫(yī)。該藥禁用于活動性肝病或不明原因轉氨酶持續(xù)升高者。
與環(huán)孢素、吉非羅齊等聯用會增加橫紋肌溶解風險,需避免同時使用。紅霉素、抗真菌藥可能升高血藥濃度,必要時應調整劑量。服用華法林者需加強凝血功能監(jiān)測,因他汀類藥物可能增強抗凝效果。
對瑞舒伐他汀或其他他汀類藥物過敏者禁用。既往有血管神經性水腫病史者需告知醫(yī)生,可能出現面部腫脹、呼吸困難等過敏反應。用藥初期應密切觀察皮疹、瘙癢等皮膚過敏表現。
孕婦及計劃妊娠女性絕對禁用,該藥可能致胎兒畸形。哺乳期婦女需暫停母乳喂養(yǎng),藥物可通過乳汁分泌影響嬰兒。育齡期女性用藥期間須采取可靠避孕措施。
建議固定每晚服藥,膽固醇合成高峰在夜間。服藥期間避免大量葡萄柚汁攝入,可能增加不良反應風險。高脂飲食會降低藥效,需配合低膽固醇膳食。劇烈運動后出現肌痛、尿色加深需及時就醫(yī)排查肌病。
長期服用瑞舒伐他汀鈣片需每3-6個月復查血脂四項和肌酸激酶,保持適度運動與地中海飲食模式有助于增強療效。出現不明原因肌肉疼痛、發(fā)熱或尿液變色應立即停藥就診,老年患者及腎功能不全者需根據肌酐清除率調整劑量。用藥期間禁止過量飲酒,合并糖尿病者需加強血糖監(jiān)測。
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