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前列腺痛和直腸痛的區(qū)別有哪些

男性生殖感染編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞：#前列腺#直腸

前列腺痛與直腸痛的區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛部位、伴隨癥狀及病因等方面。前列腺痛多位于會(huì)陰、恥骨區(qū)或陰莖根部，常伴隨尿頻、尿急等排尿異常；直腸痛則集中于肛門及直腸區(qū)域，可能伴隨排便異?；蚋亻T墜脹感。兩者病因不同，前者多與前列腺炎、盆底肌痙攣有關(guān)，后者常見(jiàn)于痔瘡、肛裂或直腸炎癥。

1、疼痛部位差異

前列腺痛的典型部位在會(huì)陰部、恥骨上區(qū)或陰莖根部，疼痛可能放射至腰骶部。直腸痛則局限于肛門及直腸下段，部分患者描述為肛門內(nèi)灼熱感或墜脹感。前列腺痛在久坐或排尿后可能加重，直腸痛常在排便時(shí)或排便后加劇。

2、伴隨癥狀不同

前列腺痛患者多合并排尿異常，如尿頻、尿急、尿線變細(xì)或夜尿增多，部分可能出現(xiàn)射精疼痛。直腸痛患者常見(jiàn)排便習(xí)慣改變，如便秘、腹瀉、便血或排便不盡感，嚴(yán)重時(shí)肛門可見(jiàn)腫物脫出。

3、病因機(jī)制區(qū)別

前列腺痛主要與慢性前列腺炎、盆底肌功能紊亂或神經(jīng)敏感性增高有關(guān)。直腸痛則多由肛腸疾病引發(fā)，如痔瘡、肛裂、直腸脫垂或直腸炎，少數(shù)情況下可能與盆腔腫瘤壓迫相關(guān)。

4、檢查方法區(qū)分

前列腺痛需通過(guò)前列腺液檢查、尿流動(dòng)力學(xué)或超聲評(píng)估前列腺狀態(tài)。直腸痛則依賴肛門指檢、腸鏡或排糞造影檢查，必要時(shí)需進(jìn)行盆腔磁共振排除占位性病變。

5、治療方向差異

前列腺痛以抗炎治療（如左氧氟沙星片）、α受體阻滯劑（如坦索羅辛緩釋膠囊）聯(lián)合盆底肌康復(fù)為主。直腸痛需根據(jù)病因選擇痔瘡膏（如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏）、肛周坐浴或手術(shù)修復(fù)（如痔上黏膜環(huán)切術(shù)）。

建議患者記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免久坐、辛辣飲食等刺激因素。前列腺痛患者可嘗試溫水坐浴緩解不適，直腸痛患者需保持排便通暢。若疼痛持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)至泌尿外科或肛腸科就診，完善相關(guān)檢查明確診斷。

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專家觀點(diǎn)

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    • 直腸炎是怎么出現(xiàn)的
    回答：腹部疼痛主要考慮是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間吃一些刺激性比較大的食物導(dǎo)致的，直腸炎有兩個(gè)概念，第一種是細(xì)菌感染形成的，比方說(shuō)像拉痢疾是典型的直腸炎，這種直腸炎是比較常見(jiàn)的一類病。而且有些病人可能因此會(huì)出現(xiàn)手紙上有血，或者有少量的滴血，特別是大便上混的有血的時(shí)候，這是直腸炎的一個(gè)常見(jiàn)的表現(xiàn)。如果直腸炎不進(jìn)行及時(shí)的治療、不加以控制，它會(huì)從下往上蔓延，這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。特別是在生活上，避免喝酒、避免吃生冷，刺激，辛辣的食物。
    治療前列腺肥大的費(fèi)用多少？
    回答：考慮是前列腺肥大，目前對(duì)于前列腺肥大的治療可以決定藥物的控制，以及經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)。輕度的前列腺肥大可以通過(guò)藥物獲得控制，如果需要有做手術(shù)，那么費(fèi)用會(huì)相對(duì)的高一些，在三級(jí)的醫(yī)院一般手術(shù)的費(fèi)用在幾千元左右。二級(jí)的醫(yī)院費(fèi)用相對(duì)低一些。
    直腸腺瘤息肉切除后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
    回答：腸息肉必需切除，腸息肉假如在兩公分以下，間接做腸鏡便可切除。但是切除息肉后，肯定要觀察病理結(jié)果，例如觀察病檢結(jié)果是一級(jí)腺瘤，大概是黏膜炎癥，那樣就可以不必做手術(shù)，是不可能作用病患的壽命的；但是假如腸息肉大于兩公分，大概是病理結(jié)果是三級(jí)腺瘤，就肯定要做手術(shù)切除腺瘤。腸息肉術(shù)后不消除有重復(fù)發(fā)作的可能，提議平常注重飲食適當(dāng)，按時(shí)復(fù)查，特殊是再次出現(xiàn)腹痛、腹瀉等病癥時(shí)。腸息肉術(shù)后不消除有重復(fù)發(fā)作的可能，提議平常注重飲食適當(dāng)，按時(shí)復(fù)查，特殊是再次出現(xiàn)腹痛、腹瀉等病癥時(shí)。
    前列腺稍大伴鈣化怎么回事
    回答：良性前列腺增生并鈣化是中老年男性中一種很普遍的疾病。平常的時(shí)候要防止辛辣刺激食品，最佳能夠不要抽煙飲酒了，防止若干個(gè)項(xiàng)的聚集性生活，避免過(guò)分勞累作用身體健康。良性前列腺增生并鈣化，通常多由炎癥傳染后激發(fā)，也就是說(shuō)明有炎癥，假如處理不當(dāng)便大概引起重要效果。平常的時(shí)候要避免辛辣刺激食品，最佳能夠不要抽煙飲酒了，避免若干個(gè)項(xiàng)的聚集性生活，避免過(guò)分勞累作用身體健康。
    做完直腸息肉手術(shù)飲食應(yīng)該注意什么？
    回答：腸息肉手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)后康復(fù)的比較快，你不必太過(guò)擔(dān)心。首先要注意的是，多休息，清淡飲食，尤其不要食用辛辣刺激和容易上火的食物，以防止刺激傷口出現(xiàn)出血的情況，另外如果說(shuō)息肉的直徑比較大，切口比較大的話，那么一定要注意，術(shù)后一定要臥床幾天，要保持創(chuàng)口的清潔衛(wèi)生，聽(tīng)醫(yī)生的囑咐，每天進(jìn)行消毒預(yù)防感染配合口服一些消炎抗菌藥物?？祻?fù)后要定期到醫(yī)院的進(jìn)行腸鏡的復(fù)查，同時(shí)保持一個(gè)良好的心態(tài)，吃東西的時(shí)候要細(xì)嚼慢咽，多吃粗纖維食物幫助胃腸消化、戒煙戒酒、不要暴飲暴食。
    直腸癌術(shù)后飲食是怎樣的
    回答：腸癌患者的飲食要多樣化，不偏食，不缺肉，不要長(zhǎng)期食用高脂肪高蛋白的飲食，常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍(lán)、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解?；颊吲笥牙響?yīng)始終保持樂(lè)觀的心態(tài)，用積極的心態(tài)去面對(duì)它，只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心，認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
    哪些直腸粘膜脫垂患者需要手術(shù)治療
    回答：一般來(lái)說(shuō)影響到您工作、影響到生活了這些患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。如直腸粘膜脫垂了以后，給人的生活工作帶來(lái)很大的不便；有一些病人一解大便脫出來(lái)，他自己得用手回納進(jìn)去，在脫出來(lái)回納的過(guò)程當(dāng)中，對(duì)肛周產(chǎn)生粘膜狀的刺激，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致直腸黏膜的糜爛、肛門的松弛，會(huì)給患者生活造成非常大的不便等都是需要進(jìn)行手術(shù)治療。
    直腸保肛術(shù)后應(yīng)該怎么進(jìn)行排便調(diào)理
    回答：做直腸癌保肛手術(shù)以后，由于手術(shù)切除了我們儲(chǔ)存大便的部分，而用乙狀結(jié)腸這個(gè)排便的器官代替了我們?cè)瓉?lái)的直腸壺腹；尤其在低位保肛的時(shí)候，把這個(gè)儲(chǔ)存大便的器官全部被切除了，所以這時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)一種大便便次增多，甚至有一種排便失禁的感覺(jué)，這時(shí)候我們要做這么幾種方式：第一個(gè)我們要收縮肛門，做提肛運(yùn)動(dòng)來(lái)鍛煉我們的肛門；第二個(gè)我們看看用哪一種飲食的時(shí)候，使患者本人來(lái)調(diào)理飲食也是會(huì)使他自己感到排便舒適；再一個(gè)隨著我們反射弧的建立和肛門這個(gè)斑痕能吻合口斑痕結(jié)構(gòu)的軟化；所以要給患者足夠的信心，不要讓他們緊張，再通過(guò)飲食的調(diào)理，必要的時(shí)候我們可以用中藥來(lái)調(diào)理。
    切除直腸后大便怎么控制
    回答：一般行腫瘤手術(shù)就是直腸腫瘤的手術(shù)會(huì)進(jìn)行直腸的切除，這種情況切除以后可以進(jìn)行與肛門進(jìn)行吻合，然后開(kāi)始正常的排便，因?yàn)榕璧椎膿p傷有些病人會(huì)出現(xiàn)便秘的表現(xiàn)，這種可以運(yùn)用一些通便的藥物，如果因?yàn)槲呛峡诘奈恢帽容^低，越靠近齒線的部位，他的直腸刺激癥狀越明顯，大便次數(shù)比較多，老是反復(fù)的有便意感。這種情況下可以進(jìn)行中藥的調(diào)理，或者如果局部炎癥比較厲害，可以進(jìn)行藥物的灌腸，對(duì)于這種息肉的切除，一般小的息肉腸鏡下就去掉了，一般是不會(huì)進(jìn)行直腸的切除的。局部切除以后只要正常的飲食，軟化大便就可以了。
    肛管、直腸、結(jié)腸狹窄治療前的注意事項(xiàng)
    回答：肛門部手術(shù)損傷和炎癥時(shí)，要防止肛門狹窄。譬如痔瘡手術(shù)切除痔塊時(shí)，應(yīng)在痔塊之間保留一條正常皮膚和粘膜。肛瘺手術(shù)時(shí)不可切除過(guò)多皮膚。
    用手過(guò)度會(huì)導(dǎo)致前列腺炎嗎？吃什么藥？
    回答：過(guò)度使用手部可能導(dǎo)致前列腺炎，治療可采用抗炎藥和α-受體阻滯劑等藥物。抗炎藥用于對(duì)抗細(xì)菌感染引起的炎癥，α-受體阻滯劑可改善排尿功能?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療并注意觀察病情，確保及時(shí)有效控制和治療。
    直腸增生性息肉需要治療嗎
    回答：痔瘡的息肉從病理上講有腺瘤、有錯(cuò)構(gòu)瘤、有增生性息肉、化生性息肉，炎性息肉等。增生類息肉，一般癌變的可能性不大，但還是建議把它去掉，去掉以后防止它變成腺瘤、變成癌，所以增直腸增生性息肉需要治療，最好把它手術(shù)去掉。
    前列腺位置在哪里
    回答：前列腺是男性盆腔內(nèi)的一個(gè)腺體，位于膀胱底部和直腸前方之間，環(huán)繞尿道的一部分。它能分泌液體，是精液的主要成分之一。前列腺位置使得其容易出現(xiàn)炎癥等感染問(wèn)題，若出現(xiàn)相關(guān)癥狀如尿頻尿急等，需就醫(yī)進(jìn)行抗菌消炎治療。了解前列腺位置有助于關(guān)注男性健康。
    性生活過(guò)頻會(huì)導(dǎo)致前列腺炎嗎
    回答：性生活過(guò)頻可能增加前列腺炎風(fēng)險(xiǎn)，保持適度頻率和良好生活習(xí)慣是關(guān)鍵。預(yù)防和治療前列腺炎需綜合考慮個(gè)人生活習(xí)慣與健康狀況，制定個(gè)性化方案。過(guò)度頻繁的性生活會(huì)使前列腺長(zhǎng)期處于充血狀態(tài)，因此建議保持適度的性生活頻率，避免不良生活習(xí)慣。
    腸梗阻會(huì)誘發(fā)直腸癌嗎
    回答：腸梗阻一般是不會(huì)誘發(fā)直腸癌的情況，但是直腸癌是可以誘發(fā)腸梗阻的情況。導(dǎo)致腸梗阻的原因很多，例如既往有過(guò)腹部手術(shù)史、腸扭轉(zhuǎn)、胃腸道疾病。直腸癌嚴(yán)重的情況下，是可以出現(xiàn)排便困難及腹腔盆腔內(nèi)轉(zhuǎn)移，從而出現(xiàn)腸梗阻的情況。腸梗阻主要的癥狀為肛門停止排便、排氣，同時(shí)可以出現(xiàn)腹脹、腹痛的癥狀?；颊呖梢宰鰝€(gè)腹部立位平片檢查證實(shí)疾病的嚴(yán)重程度，直腸癌主要還是需要采取直腸指檢及腸鏡檢查活檢病理確診。腸梗阻主要還是需要采取保守治療，保守治療無(wú)效可以采取手術(shù)治療，直腸癌首選需要采取手術(shù)治療。
    經(jīng)常有前列腺液流出怎么辦
    回答：老流前列腺液，這種情況不是太好。如果是慢性前列腺炎引起，需要及時(shí)的使用相關(guān)藥物進(jìn)行治療，例如可以使用消炎藥，以及使用α受體阻滯劑類的藥物，以及m受體阻滯劑類的藥物來(lái)治療，可以改善患者的癥狀。出現(xiàn)這種情況，我們需要減少性刺激，同時(shí)需要加強(qiáng)鍛煉，避免久坐，忌酒，忌辛辣，然后再口服一些治療前列腺的藥物，常用的有坦索羅辛，熱淋清顆粒，以及前列舒通，另外可以進(jìn)行熱敷，減少前列腺液的分泌。
    肛裂可以做直腸指檢嗎
    回答：肛裂患者如果病情較為嚴(yán)重，則不建議做直腸指檢。因?yàn)楦亓褜儆诟亻T裂傷，比較嚴(yán)重的患者裂傷可能會(huì)達(dá)到肛門肌層，而且肛裂的癥狀主要為疼痛，有的患者可能還存在肛門狹窄的癥狀。如果進(jìn)行肛門指檢，患者不僅難以承受疼痛，而且還可能造成損傷引發(fā)出血，導(dǎo)致肛裂進(jìn)一步加重。如果這類患者能夠明確為痔瘡，診斷為肛裂，可以暫時(shí)不做直腸指檢?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)保守治療，等待臨床癥狀有所減輕后，再做損傷性比較小的檢查，再排除是否存在其他疾病。肛裂患者在治療的同時(shí)，應(yīng)該注意肛門部位清潔衛(wèi)生，合理膳食，預(yù)防便秘的發(fā)生和大便干結(jié)。
    直腸息肉會(huì)引起便血嗎
    回答：腸息肉會(huì)引起便血，也可能是大便表面帶血，為鮮紅色，如果繼發(fā)炎癥感染，可以伴有粘液膿血便，排便的次數(shù)可以增多，也可以出現(xiàn)便秘。由于長(zhǎng)時(shí)間的便血，患者會(huì)出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)，出血量較大的可以引起休克，所以對(duì)于腸息肉應(yīng)該積極地去肛腸外科，進(jìn)行檢查和積極的治療。如果息肉比較大，可以引起腸梗阻，距離肛門比較近的息肉，可以自動(dòng)的脫出肛門。
    直腸癌會(huì)有什么危害
    回答：腸梗阻癥狀多在直腸癌晚期出現(xiàn)，患者可有腹部膨脹，腸鳴音亢進(jìn)和陣發(fā)性腹部絞痛等直腸癌的癥狀，系腫瘤增大使腸腔狹窄而導(dǎo)致腸梗阻所致。此外，在一定時(shí)期患者會(huì)出現(xiàn)明顯的體重下降以及消瘦，同時(shí)由于長(zhǎng)期的腹脹腹痛會(huì)導(dǎo)致患者的消化功能低下，食欲不佳，會(huì)引起嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良。望大家能夠重視下，患上直腸癌將會(huì)給生活中帶來(lái)很大煩惱，甚至是會(huì)影響到人體的新陳代謝。
    治療前列腺病有什么方法？
    回答：考慮前列腺炎系指前列腺非特異性傳染所致的急性和慢性炎癥所引來(lái)的局部和全身癥狀。前列腺炎是由細(xì)菌和非細(xì)菌性病理因素致使的炎癥，一般分成急性前列腺炎和慢性的前列腺炎。臨床表現(xiàn)為:尿頻、尿急、尿痛、尿濁、血尿、血精、性功能減退。建議可以去正規(guī)醫(yī)院檢查一下，針對(duì)性救治。
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