急性咽炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用聲過(guò)度、胃酸反流等原因引起，通常表現(xiàn)為咽部疼痛、干燥、灼熱感、吞咽困難等癥狀。

1、病毒感染

病毒感染是急性咽炎最常見(jiàn)的原因，主要包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。病毒通過(guò)飛沫傳播或接觸傳播進(jìn)入人體，侵襲咽部黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療以對(duì)癥支持為主，可使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解癥狀，配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。病毒感染具有自限性，通常1周左右可自行恢復(fù)。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染引起的急性咽炎主要由A組β溶血性鏈球菌引起，其次為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細(xì)菌感染導(dǎo)致的咽炎癥狀較重，常伴有高熱、咽部明顯充血腫脹、扁桃體滲出物等表現(xiàn)。確診需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)，治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑等抗生素。不及時(shí)治療可能引發(fā)風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等并發(fā)癥。

3、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期暴露于干燥空氣、粉塵、煙霧、化學(xué)氣體等刺激性環(huán)境中，可導(dǎo)致咽部黏膜防御功能下降，引發(fā)急性炎癥。這類咽炎通常表現(xiàn)為咽干、癢、異物感，較少出現(xiàn)全身癥狀。改善環(huán)境是主要防治措施，可使用生理鹽水含漱保持咽部濕潤(rùn)，必要時(shí)短期應(yīng)用西瓜霜潤(rùn)喉片緩解癥狀。職業(yè)暴露人群需做好個(gè)人防護(hù)。

4、用聲過(guò)度

長(zhǎng)時(shí)間大聲說(shuō)話、唱歌或喊叫可使聲帶及周圍組織過(guò)度振動(dòng)摩擦，造成機(jī)械性損傷和炎癥反應(yīng)。教師、歌手等職業(yè)人群易發(fā)，癥狀以聲音嘶啞、咽痛為主。治療需嚴(yán)格聲休，配合黃氏響聲丸等中成藥，局部使用復(fù)方硼砂溶液含漱。反復(fù)發(fā)作可能轉(zhuǎn)為慢性咽炎，日常應(yīng)注意科學(xué)用嗓。

5、胃酸反流

胃食管反流病患者夜間平臥時(shí)，胃酸可能反流至咽部，刺激黏膜引發(fā)化學(xué)性炎癥。這類咽炎晨起癥狀明顯，常伴反酸、燒心等消化道癥狀。治療需抬高床頭、避免睡前飲食，配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。長(zhǎng)期反流可導(dǎo)致咽喉部黏膜增生甚至癌變，需積極控制原發(fā)病。

預(yù)防急性咽炎需注意保持室內(nèi)空氣流通濕潤(rùn)，避免接觸刺激性氣體；養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣，減少病原體接觸；合理用嗓，避免過(guò)度發(fā)聲；胃食管反流患者應(yīng)控制飲食，避免過(guò)飽。出現(xiàn)持續(xù)咽痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，細(xì)菌性咽炎需足療程使用抗生素以防并發(fā)癥。日常可適量飲用溫蜂蜜水滋潤(rùn)咽喉，但糖尿病患者慎用。急性期應(yīng)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激加重癥狀。