造成急性咽炎的原因有哪些

博禾醫(yī)生
急性咽炎可能由病毒感染、細菌感染、環(huán)境刺激、用聲過度、胃酸反流等原因引起,通常表現(xiàn)為咽部疼痛、干燥、灼熱感、吞咽困難等癥狀。
病毒感染是急性咽炎最常見的原因,主要包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。病毒通過飛沫傳播或接觸傳播進入人體,侵襲咽部黏膜導致炎癥反應?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咽痛、發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療以對癥支持為主,可使用復方氨酚烷胺片緩解癥狀,配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。病毒感染具有自限性,通常1周左右可自行恢復。
細菌感染引起的急性咽炎主要由A組β溶血性鏈球菌引起,其次為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細菌感染導致的咽炎癥狀較重,常伴有高熱、咽部明顯充血腫脹、扁桃體滲出物等表現(xiàn)。確診需進行咽拭子培養(yǎng),治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑等抗生素。不及時治療可能引發(fā)風濕熱、腎小球腎炎等并發(fā)癥。
長期暴露于干燥空氣、粉塵、煙霧、化學氣體等刺激性環(huán)境中,可導致咽部黏膜防御功能下降,引發(fā)急性炎癥。這類咽炎通常表現(xiàn)為咽干、癢、異物感,較少出現(xiàn)全身癥狀。改善環(huán)境是主要防治措施,可使用生理鹽水含漱保持咽部濕潤,必要時短期應用西瓜霜潤喉片緩解癥狀。職業(yè)暴露人群需做好個人防護。
長時間大聲說話、唱歌或喊叫可使聲帶及周圍組織過度振動摩擦,造成機械性損傷和炎癥反應。教師、歌手等職業(yè)人群易發(fā),癥狀以聲音嘶啞、咽痛為主。治療需嚴格聲休,配合黃氏響聲丸等中成藥,局部使用復方硼砂溶液含漱。反復發(fā)作可能轉(zhuǎn)為慢性咽炎,日常應注意科學用嗓。
胃食管反流病患者夜間平臥時,胃酸可能反流至咽部,刺激黏膜引發(fā)化學性炎癥。這類咽炎晨起癥狀明顯,常伴反酸、燒心等消化道癥狀。治療需抬高床頭、避免睡前飲食,配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。長期反流可導致咽喉部黏膜增生甚至癌變,需積極控制原發(fā)病。
預防急性咽炎需注意保持室內(nèi)空氣流通濕潤,避免接觸刺激性氣體;養(yǎng)成勤洗手習慣,減少病原體接觸;合理用嗓,避免過度發(fā)聲;胃食管反流患者應控制飲食,避免過飽。出現(xiàn)持續(xù)咽痛、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī),細菌性咽炎需足療程使用抗生素以防并發(fā)癥。日??蛇m量飲用溫蜂蜜水滋潤咽喉,但糖尿病患者慎用。急性期應進食溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激加重癥狀。
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