視網(wǎng)膜脫落如何激光治療
關(guān)鍵詞：#視網(wǎng)膜
視網(wǎng)膜脫落可通過激光光凝術(shù)、激光封堵術(shù)等激光治療方式干預(yù)。視網(wǎng)膜脫落可能與高度近視、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視野缺損、閃光感、飛蚊癥等癥狀。
1、激光光凝術(shù)
激光光凝術(shù)適用于視網(wǎng)膜裂孔或局限性淺脫離的早期患者。通過激光在視網(wǎng)膜裂孔周圍產(chǎn)生瘢痕粘連，阻止液體進(jìn)入視網(wǎng)膜下腔。治療前需散瞳并局部麻醉，激光能量作用于視網(wǎng)膜色素上皮層，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫視物模糊，需避免劇烈運動。該方式對周邊部裂孔效果較好，但黃斑區(qū)禁用。
2、激光封堵術(shù)
激光封堵術(shù)主要用于封閉視網(wǎng)膜血管滲漏或新生血管。采用532nm波長激光精準(zhǔn)封閉病變血管，減少玻璃體積血風(fēng)險。治療時需配合全視網(wǎng)膜鏡，分次完成全視網(wǎng)膜光凝。術(shù)后需定期復(fù)查眼底熒光造影，可能出現(xiàn)夜間視力下降、視野縮窄等并發(fā)癥，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
視網(wǎng)膜脫落激光治療后需保持俯臥位或側(cè)臥位1-2周，避免低頭和重體力勞動。遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，溴芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。日常注意控制血壓血糖，補(bǔ)充維生素A和葉黃素，避免眼部撞擊。若出現(xiàn)眼痛加劇或視力驟降，須立即復(fù)診排查新發(fā)裂孔或玻璃體出血。
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