婦科手術(shù)后注意什么

博禾醫(yī)生
婦科手術(shù)后需注意傷口護理、合理飲食、適度活動、按時復診及心理調(diào)節(jié)。術(shù)后恢復期間應避免劇烈運動、保持會陰清潔、遵醫(yī)囑用藥,并觀察異常癥狀及時就醫(yī)。
術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔,每日用碘伏消毒液或生理鹽水輕柔擦拭傷口周圍皮膚。若使用可吸收縫線無須拆線,非吸收縫線需在術(shù)后5-7天拆除。出現(xiàn)紅腫滲液、發(fā)熱超過38℃或劇烈疼痛時,可能提示傷口感染,需立即就醫(yī)處理。腹腔鏡手術(shù)的二氧化碳殘留可能導致肩部放射痛,通常2-3天可自行緩解。
術(shù)后6小時內(nèi)禁食禁水,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到普食。推薦高蛋白食物如魚肉、雞蛋羹幫助組織修復,搭配西藍花、菠菜等富含維生素K的蔬菜預防出血。忌食辛辣刺激、油膩及易產(chǎn)氣食物,腸蠕動恢復前避免豆類、牛奶等。全麻手術(shù)后可能出現(xiàn)惡心嘔吐,可少量多次飲用溫鹽水或米湯緩解。
術(shù)后24小時可在床上翻身活動下肢預防血栓,48小時后根據(jù)耐受度逐步下床行走。子宮切除術(shù)后3個月內(nèi)禁止提重物超過5公斤,避免增加腹壓的動作如深蹲、仰臥起坐。腹腔鏡手術(shù)患者2周內(nèi)避免游泳、盆浴,開腹手術(shù)需延長至1個月。出現(xiàn)陰道流血量增多或頭暈乏力時應立即臥床休息。
需按時服用醫(yī)生開具的抗生素如頭孢克洛膠囊預防感染,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊。雌激素依賴型手術(shù)患者可能需要補充戊酸雌二醇片,服藥期間定期監(jiān)測肝功能。禁止擅自服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物,以免增加出血風險。中藥調(diào)理需在術(shù)后2周經(jīng)中醫(yī)師辨證后使用。
術(shù)后7天需復查血常規(guī)評估感染情況,1個月復查B超觀察盆腔恢復狀態(tài)。宮頸錐切術(shù)后患者需在3-6個月復查HPV及TCT,肌瘤剔除術(shù)后每半年復查超聲。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、陰道排液異味、嚴重腹痛或尿頻尿痛等癥狀時應提前復診。病理報告若提示惡性病變需及時轉(zhuǎn)診腫瘤科。
術(shù)后恢復期應保證每日7-8小時睡眠,使用左側(cè)臥位減輕腹部張力。可穿高腰純棉內(nèi)褲避免摩擦傷口,衛(wèi)生巾每2-3小時更換防止感染。心理上可通過正念冥想緩解焦慮,術(shù)后6周內(nèi)禁止性生活。建議記錄每日體溫、出血量及不適癥狀,復診時向醫(yī)生詳細反饋。保持環(huán)境通風清潔,室溫維持在24-26℃有利于創(chuàng)面愈合。
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