膀胱癌微創(chuàng)手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、排尿管理、飲食調(diào)整、定期復(fù)查及生活方式改善。微創(chuàng)手術(shù)通常包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)較快但仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后保持會陰部清潔干燥，避免傷口感染。微創(chuàng)手術(shù)傷口較小，但仍需每日用碘伏消毒，觀察有無紅腫滲液。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴或游泳，淋浴后及時擦干。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇，需及時就醫(yī)。

2、排尿管理

術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或排尿困難，需記錄尿量與顏色變化。血尿通常持續(xù)3-5天逐漸減輕，若超過1周未緩解或出現(xiàn)血塊需就醫(yī)。留置導(dǎo)尿管期間每日清潔尿道口，按醫(yī)囑時間拔除。排尿時避免用力，可嘗試熱敷下腹部緩解不適。

3、飲食調(diào)整

術(shù)后24小時從流食逐步過渡至普食，選擇高蛋白、高纖維食物促進(jìn)愈合。多飲水維持每日尿量2000毫升以上，稀釋尿液減少刺激。限制辛辣、酒精及咖啡因攝入，避免加重膀胱刺激癥狀。合并糖尿病者需控制血糖穩(wěn)定。

4、定期復(fù)查

術(shù)后需嚴(yán)格按計劃進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查，通常第1年每3個月1次，2-3年后可延長間隔。復(fù)查包括尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查、影像學(xué)評估等。若發(fā)現(xiàn)無痛性血尿、排尿習(xí)慣改變等復(fù)發(fā)征兆，應(yīng)立即就診。長期隨訪可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或進(jìn)展。

5、生活方式

戒煙是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施，煙草中致癌物會持續(xù)刺激膀胱黏膜。適度運動如散步可增強(qiáng)免疫力，但3個月內(nèi)避免騎自行車等壓迫會陰的活動?？刂企w重減少代謝負(fù)擔(dān)，保持規(guī)律作息避免熬夜。必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免提重物或劇烈運動，3個月內(nèi)禁止性生活。觀察有無下肢水腫或腰痛等淋巴回流障礙表現(xiàn)。遵醫(yī)囑使用化療藥物灌注時，注意保留時間并充分飲水沖洗。保持樂觀心態(tài)，家屬需協(xié)助監(jiān)測異常癥狀并及時陪同就醫(yī)。建立健康檔案記錄每次復(fù)查結(jié)果，便于長期追蹤病情變化。