牙齒一掰就碎可能與牙釉質(zhì)發(fā)育不全、齲齒、牙外傷、牙隱裂、氟斑牙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒結(jié)構(gòu)脆弱、易斷裂、冷熱敏感等癥狀。可通過補牙、牙冠修復(fù)、根管治療、牙齒脫敏、飲食調(diào)整等方式改善。

1、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙釉質(zhì)發(fā)育不全是指牙齒表面釉質(zhì)礦化不足，導(dǎo)致牙齒硬度下降?？赡芘c遺傳因素、嬰幼兒期營養(yǎng)不良或高熱疾病有關(guān)?；颊哐例X表面可能出現(xiàn)白堊色斑塊或凹陷，咀嚼硬物時容易碎裂。治療需根據(jù)缺損程度選擇氟化物涂布、樹脂充填或全冠修復(fù)。常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂材料等。

2、齲齒

齲齒造成的牙齒硬組織破壞會使牙齒結(jié)構(gòu)變得脆弱。齲洞較深時，剩余牙體組織在咬合力作用下可能發(fā)生斷裂。常伴有冷熱刺激痛、食物嵌塞等癥狀。需及時清除腐質(zhì)后采用銀汞合金、復(fù)合樹脂等材料充填，嚴重者需根管治療后行樁核冠修復(fù)?？膳浜鲜褂梅瘉嗗a溶液、氯己定含漱液等輔助防齲。

3、牙外傷

牙齒受到撞擊等外力作用后可能出現(xiàn)隱裂或折斷，表現(xiàn)為輕微受力即碎裂。常見于前牙區(qū)，多由運動損傷、意外跌倒引起。需通過牙周夾板固定、斷冠粘接或根管治療等方式處理。急性期可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，配合復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。

4、牙隱裂

牙隱裂是牙齒表面肉眼難辨的微小裂紋，咀嚼時裂紋擴展可導(dǎo)致牙體突然崩裂。好發(fā)于磨牙，與咬硬物、夜磨牙習(xí)慣有關(guān)。早期可通過調(diào)磨咬合面減輕受力，嚴重者需全冠修復(fù)保護?？啥唐谑褂脤σ阴０被悠雇矗浜霞紫踹蚩陬a片控制繼發(fā)感染。

5、氟斑牙

氟斑牙是因攝氟過量導(dǎo)致的釉質(zhì)礦化異常，表現(xiàn)為牙面白堊色或褐色斑塊，質(zhì)地疏松易缺損。多發(fā)于高氟地區(qū)居民，兒童期長期使用含氟牙膏也可能誘發(fā)。輕癥可通過滲透樹脂改善外觀，重癥需瓷貼面或全冠修復(fù)。日常建議使用低氟牙膏，避免飲用含氟量高的地下水。

日常應(yīng)避免用牙咬硬物如冰塊、堅果殼，選擇軟毛牙刷和含氟量適中的牙膏。增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣磷食物的攝入，定期進行口腔檢查。出現(xiàn)牙齒崩裂需及時保存斷片就醫(yī)，避免用患側(cè)咀嚼防止裂紋進一步擴展。夜間磨牙者建議佩戴咬合墊，減少牙齒異常受力。