5歲孩子一只耳朵疼怎么回事

博禾醫(yī)生
5歲孩子一只耳朵疼可能與外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、耳部皰疹等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
外耳道炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起,孩子可能因游泳、洗澡時進(jìn)水或掏耳朵導(dǎo)致外耳道皮膚破損。癥狀表現(xiàn)為耳痛、耳癢、耳道紅腫,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)黃色分泌物。家長需避免孩子抓撓耳朵,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等藥物。保持耳道干燥,洗澡時可用棉球堵住外耳道防止進(jìn)水。
中耳炎多繼發(fā)于感冒或上呼吸道感染,病原體通過咽鼓管進(jìn)入中耳引發(fā)炎癥?;純簳霈F(xiàn)耳痛、聽力下降、發(fā)熱等癥狀,嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、抓耳。家長需觀察孩子是否伴有鼻塞、流涕等感冒癥狀,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療期間避免用力擤鼻涕。
耵聹分泌過多或排出受阻可能形成硬塊堵塞耳道,刺激耳道神經(jīng)引起疼痛。表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力減退,部分孩子會主訴耳朵里有異物感。家長不要自行用掏耳勺處理,應(yīng)就醫(yī)由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后專業(yè)清理。日常避免頻繁掏耳朵刺激耵聹腺分泌。
孩子玩耍時可能因異物插入、撞擊等造成耳道或鼓膜損傷。外傷后會出現(xiàn)突發(fā)性耳痛,可能伴有出血或耳鳴。家長需檢查耳廓有無淤血、破損,避免向耳內(nèi)滴藥或沖洗。若懷疑鼓膜穿孔應(yīng)立即就醫(yī),期間防止耳朵進(jìn)水或受壓,通常需要休養(yǎng)待其自愈。
帶狀皰疹病毒侵犯耳部神經(jīng)時可引發(fā)耳痛,常見于免疫力低下兒童。疼痛呈燒灼樣或針刺樣,后期可能出現(xiàn)耳周皮膚簇狀水皰。家長可觀察到孩子拒碰患側(cè)耳朵,可能伴有頭暈、面癱。需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片抗病毒治療,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。保持皰疹部位清潔干燥,避免抓破引發(fā)感染。
家長應(yīng)注意觀察孩子耳痛是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、平衡障礙等全身癥狀,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。日常預(yù)防需糾正挖耳習(xí)慣,感冒時及時治療鼻部癥狀,游泳時佩戴耳塞。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若耳痛持續(xù)超過24小時或逐漸加重,須立即前往耳鼻喉科就診,必要時進(jìn)行耳內(nèi)鏡、聽力檢查等明確診斷。
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