再造耳后有什么注意事項(xiàng)

博禾醫(yī)生
再造耳后需要注意傷口護(hù)理、避免壓迫、預(yù)防感染、定期復(fù)查以及觀察皮瓣存活情況。再造耳手術(shù)通常采用自體肋軟骨或人工材料植入,術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理。
術(shù)后需保持手術(shù)部位清潔干燥,避免沾水或接觸污染物。拆線前每日使用無(wú)菌生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔擦拭傷口,遵醫(yī)囑涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。若敷料滲液需及時(shí)更換,避免撕扯傷口。
睡眠時(shí)采取健側(cè)臥位或仰臥位,避免術(shù)側(cè)耳朵受壓。術(shù)后1-2個(gè)月內(nèi)避免佩戴眼鏡、耳機(jī)等物品,防止局部血液循環(huán)受阻導(dǎo)致皮瓣壞死。日?;顒?dòng)需減少頭部劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)或碰撞風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需遵醫(yī)囑口服抗生素如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等預(yù)防感染。若出現(xiàn)紅腫熱痛、滲液異味等感染征兆,需立即就醫(yī)。避免游泳、桑拿等可能污染傷口的環(huán)境。
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需返院評(píng)估皮瓣存活率與耳廓形態(tài)。通過(guò)多普勒超聲或臨床觸診檢查血運(yùn)情況,必要時(shí)調(diào)整加壓包扎力度。若出現(xiàn)皮瓣發(fā)紫、溫度降低等缺血表現(xiàn)需緊急處理。
術(shù)后前3天是皮瓣存活關(guān)鍵期,需每日觀察顏色、溫度及毛細(xì)血管反應(yīng)。正常皮瓣呈淡紅色且按壓后2秒內(nèi)恢復(fù)血色。若出現(xiàn)蒼白或紫紺,可能與血管危象有關(guān),需立即聯(lián)系手術(shù)團(tuán)隊(duì)。
再造耳術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)避免陽(yáng)光直射以防色素沉著,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進(jìn)行輕柔的耳廓按摩幫助塑形,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若出現(xiàn)異常疼痛、明顯變形或愈合延遲,應(yīng)及時(shí)返院檢查,避免自行處理傷口或調(diào)整固定裝置。
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