經(jīng)常流鼻血可能與維生素K、維生素C缺乏有關(guān)，也可能由鼻腔局部因素或全身性疾病引起。維生素K參與凝血因子合成，維生素C維持血管壁完整性，長(zhǎng)期缺乏可能增加鼻出血概率。

1、維生素K缺乏

維生素K是合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的關(guān)鍵物質(zhì)，其缺乏會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。長(zhǎng)期飲食不均衡、慢性胃腸疾病影響脂溶性維生素吸收，或長(zhǎng)期使用抗生素破壞腸道菌群，均可能引起維生素K不足。表現(xiàn)為鼻出血常伴有牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。可通過(guò)增加菠菜、西藍(lán)花、動(dòng)物肝臟等食物補(bǔ)充，嚴(yán)重者需就醫(yī)評(píng)估是否需維生素K1注射液治療。

2、維生素C缺乏

維生素C缺乏會(huì)削弱毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞間的連接，導(dǎo)致血管脆性增加。長(zhǎng)期不吃新鮮蔬菜水果、吸煙或消化吸收障礙者易出現(xiàn)缺乏，典型癥狀包括鼻出血伴隨皮膚干燥、傷口愈合緩慢。建議每日攝入獼猴桃、柑橘類(lèi)水果、青椒等富含維生素C的食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素C片劑。

3、鼻腔局部因素

鼻中隔偏曲、干燥性鼻炎或頻繁挖鼻等機(jī)械刺激是流鼻血的常見(jiàn)原因，與維生素缺乏無(wú)關(guān)。這類(lèi)情況多表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔反復(fù)出血，出血量較少。需保持鼻腔濕潤(rùn)，使用生理鹽水噴霧，避免用力擤鼻。若出血頻繁，需耳鼻喉科檢查排除血管畸形。

4、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少性紫癜、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常，可能以鼻出血為首發(fā)癥狀。此類(lèi)患者常伴有其他部位自發(fā)性出血，如關(guān)節(jié)血腫、月經(jīng)量過(guò)多等。需通過(guò)血常規(guī)、凝血功能檢查確診，治療需根據(jù)具體疾病使用糖皮質(zhì)激素、凝血因子替代等方案。

5、高血壓或藥物影響

高血壓患者鼻腔血管易破裂出血，長(zhǎng)期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物也會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)鼻出血通常出血量大且難自止。需要監(jiān)測(cè)血壓，調(diào)整藥物劑量，出血時(shí)需壓迫止血并及時(shí)就醫(yī)。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免用力擤鼻或摳鼻。飲食注意均衡攝入深綠色蔬菜、堅(jiān)果、優(yōu)質(zhì)蛋白，補(bǔ)充維生素K和維生素C。若每月鼻出血超過(guò)3次或單次出血超過(guò)20分鐘未止，需排查血液疾病。兒童反復(fù)鼻出血建議家長(zhǎng)記錄發(fā)作頻率并及時(shí)兒科就診。