乳腺囊腫和結節(jié)的區(qū)別是什么
乳腺囊腫和結節(jié)是兩種不同的乳腺病變，囊腫多為充滿液體的囊狀結構，結節(jié)則為實性或囊實性團塊，兩者在成因、影像學特征及處理方式上存在差異。
1、結構差異
乳腺囊腫是由乳腺導管擴張形成的液體包裹體，觸診時質地柔軟且有彈性，超聲檢查顯示為邊界清晰的無回聲區(qū)。結節(jié)則包含實性組織或混合性結構，觸診質地較硬，超聲可能顯示為低回聲或混合回聲團塊，部分結節(jié)可能伴有鈣化點。
2、形成原因
囊腫多與激素水平波動相關，常見于育齡期女性月經(jīng)周期變化時。結節(jié)成因復雜，可能涉及乳腺組織增生、纖維腺瘤等良性病變，少數(shù)情況下與惡性腫瘤相關，需結合年齡、家族史綜合評估。
3、影像學表現(xiàn)
乳腺X線攝影中囊腫呈圓形透亮影，邊緣光滑。結節(jié)在X線下可能表現(xiàn)為致密影，惡性結節(jié)常伴毛刺狀邊緣或簇狀微鈣化。超聲檢查可進一步區(qū)分囊性成分占比，彈性成像有助于評估結節(jié)硬度。
4、處理原則
單純囊腫若無癥狀可定期觀察，體積較大時可穿刺抽液。實性結節(jié)需根據(jù)BI-RADS分級管理，3類以下建議隨訪，4類以上需穿刺活檢。復雜性囊腫需每3-6個月復查超聲監(jiān)測變化。
5、惡變風險
單純囊腫基本無惡變可能。結節(jié)風險取決于病理類型，纖維腺瘤惡變率不足1%，不典型增生結節(jié)癌變概率較高。40歲以上新發(fā)實性結節(jié)或短期增大結節(jié)需警惕惡性腫瘤可能。
建議女性每月月經(jīng)結束后進行乳腺自檢，40歲以下每1-2年進行乳腺超聲檢查，40歲以上聯(lián)合乳腺X線篩查。發(fā)現(xiàn)腫塊增長迅速、皮膚凹陷或乳頭溢血等癥狀時，應及時至乳腺外科就診。日常減少高脂飲食攝入，避免熬夜及情緒壓力，適度運動有助于維持乳腺健康。
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