常見導(dǎo)致高血脂的原因

博禾醫(yī)生
高血脂通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動、肥胖以及某些疾病等因素引起。高血脂主要表現(xiàn)為血液中膽固醇或甘油三酯水平升高,可能增加心腦血管疾病的風(fēng)險。
家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病可能導(dǎo)致高血脂。這類患者由于基因突變,體內(nèi)低密度脂蛋白膽固醇代謝異常,血液中膽固醇水平顯著升高?;颊呖赡軓那嗌倌陼r期就出現(xiàn)黃色瘤或早發(fā)性冠心病。治療需結(jié)合藥物治療和嚴(yán)格飲食控制,常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。
長期攝入高脂肪、高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、油炸食品等容易導(dǎo)致高血脂。過量攝入飽和脂肪酸和反式脂肪酸會促進(jìn)肝臟合成更多膽固醇。這類人群往往同時伴有體重超標(biāo),改善飲食結(jié)構(gòu)是重要干預(yù)手段,建議減少紅肉攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。
久坐不動的生活方式會降低脂蛋白脂肪酶活性,影響甘油三酯的分解代謝。規(guī)律運動能提高高密度脂蛋白膽固醇水平,促進(jìn)脂質(zhì)代謝。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,有助于改善血脂異常。
特別是腹型肥胖者內(nèi)臟脂肪堆積,會分泌大量游離脂肪酸進(jìn)入肝臟,刺激極低密度脂蛋白合成。體重指數(shù)超過28的人群中,超過半數(shù)存在血脂異常。減重5-10%就能顯著改善血脂水平,需通過飲食控制和運動相結(jié)合的方式科學(xué)減重。
糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征等疾病常繼發(fā)高血脂。糖尿病胰島素抵抗會加速脂肪分解,甲狀腺功能減退會降低低密度脂蛋白受體活性。治療原發(fā)病是關(guān)鍵,同時可能需要配合使用非諾貝特膠囊、依折麥布片等調(diào)脂藥物。
預(yù)防高血脂需建立健康生活方式,包括低脂低糖飲食、規(guī)律運動、控制體重、戒煙限酒等。40歲以上人群建議每年檢測血脂水平,已有高血脂者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)脂藥物,不可自行調(diào)整用藥方案。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者更需嚴(yán)格控制血脂指標(biāo)。
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