取環(huán)前通常需要進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查、血常規(guī)、白帶常規(guī)、凝血功能檢查等。這些檢查有助于評(píng)估子宮及生殖系統(tǒng)狀況，排除手術(shù)禁忌證，確保取環(huán)操作安全。

1、婦科檢查

婦科檢查是取環(huán)前的必要項(xiàng)目，通過(guò)雙合診或三合診評(píng)估子宮位置、大小及活動(dòng)度，觀察宮頸有無(wú)充血、糜爛等異常。同時(shí)檢查陰道分泌物性狀，排除急性生殖道炎癥。若存在陰道炎或宮頸炎需先治療，避免取環(huán)時(shí)感染擴(kuò)散。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲可明確節(jié)育環(huán)位置是否正常，排除環(huán)嵌頓、異位或斷裂等情況。超聲還能發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、內(nèi)膜息肉等可能影響操作的病變。對(duì)于絕經(jīng)后女性，需特別關(guān)注子宮內(nèi)膜厚度及宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。

3、血常規(guī)

血常規(guī)檢查血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板水平，篩查貧血、感染或凝血功能障礙。嚴(yán)重貧血者需糾正后再手術(shù)，血小板減少可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，需提前采取預(yù)防措施。白細(xì)胞異常升高提示潛在感染灶需進(jìn)一步排查。

4、白帶常規(guī)

通過(guò)顯微鏡檢查陰道清潔度、病原微生物及線索細(xì)胞，診斷細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病。陽(yáng)性結(jié)果需根據(jù)病原體類型使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道栓治療，治愈后再取環(huán)。

5、凝血功能

凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)可評(píng)估凝血系統(tǒng)狀態(tài)。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需調(diào)整用藥方案，先天性凝血因子缺乏患者需備好相應(yīng)血漿制品。異常結(jié)果可能需血液科會(huì)診，降低術(shù)中和術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)。

取環(huán)前1周應(yīng)避免性生活及盆浴，手術(shù)當(dāng)日穿著寬松衣物。術(shù)后需觀察陰道出血情況，2周內(nèi)禁止同房和重體力勞動(dòng)。保持外陰清潔干燥，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)及時(shí)復(fù)診。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血，規(guī)律作息促進(jìn)恢復(fù)。