陰莖神經(jīng)阻斷術(shù)有用嗎

博禾醫(yī)生
陰莖神經(jīng)阻斷術(shù)對(duì)部分早泄患者可能有一定效果,但存在爭(zhēng)議且風(fēng)險(xiǎn)需謹(jǐn)慎評(píng)估。該手術(shù)通過選擇性切斷陰莖背神經(jīng)分支降低敏感度,主要適用于原發(fā)性早泄且保守治療無效者。
陰莖神經(jīng)阻斷術(shù)的作用機(jī)制是通過減少陰莖背神經(jīng)的傳導(dǎo)信號(hào)來延長(zhǎng)射精潛伏期。部分臨床研究顯示,術(shù)后短期內(nèi)患者射精控制能力可能改善,尤其對(duì)于陰莖敏感度過高導(dǎo)致的早泄。手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)期通常為1-2周,術(shù)后需配合行為訓(xùn)練鞏固效果。但需注意,該手術(shù)效果存在個(gè)體差異,部分患者可能出現(xiàn)效果減退或無效。
該手術(shù)存在不可逆的神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn),可能導(dǎo)致陰莖感覺減退、勃起功能障礙等并發(fā)癥。國(guó)際性醫(yī)學(xué)會(huì)指南指出,缺乏長(zhǎng)期安全性和有效性的高質(zhì)量證據(jù)支持其常規(guī)應(yīng)用。術(shù)后約三成患者報(bào)告滿意度較低,且可能因神經(jīng)再生導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。對(duì)于繼發(fā)性早泄、心理因素主導(dǎo)或合并勃起功能障礙者,手術(shù)不僅無效還可能加重病情。
建議優(yōu)先嘗試行為療法、局部麻醉劑或口服藥物等保守治療。若考慮手術(shù),需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并充分知情風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后應(yīng)定期隨訪,配合心理疏導(dǎo)和盆底肌訓(xùn)練。日常避免過度刺激,保持規(guī)律性生活頻率,均衡補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素有助于神經(jīng)修復(fù)。出現(xiàn)異常疼痛或勃起障礙需立即就醫(yī)。
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