肋骨骨折老是咳嗽怎么辦

博禾醫(yī)生
肋骨骨折老是咳嗽可通過保持呼吸道濕潤、調(diào)整體位、鎮(zhèn)痛治療、止咳藥物、胸帶固定等方式緩解。肋骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、劇烈咳嗽等因素引起。
適當(dāng)增加飲水量或使用加濕器,有助于稀釋痰液減少咳嗽刺激。避免干燥空氣加重氣道敏感,可飲用溫蜂蜜水或梨湯潤肺。若痰液黏稠難以咳出,可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液等祛痰藥物。
半臥位或健側(cè)臥位可減輕骨折端摩擦疼痛,咳嗽時(shí)用手按壓患處肋骨區(qū)域提供支撐。睡眠時(shí)墊高床頭30度,減少平臥時(shí)膈肌上抬對(duì)胸廓的牽拉。避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰動(dòng)作。
持續(xù)咳嗽可能加重骨折移位,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制疼痛。嚴(yán)重疼痛可考慮肋間神經(jīng)阻滯治療。禁止自行服用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥掩蓋癥狀。
干咳頻繁時(shí)可短期使用右美沙芬片,痰多者禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥。感染性咳嗽需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。中藥川貝枇杷露適用于風(fēng)熱咳嗽伴咽痛癥狀。
多發(fā)性肋骨骨折可使用彈性胸帶限制胸廓活動(dòng)度,但需每4小時(shí)松開預(yù)防肺不張。單根骨折通常不建議固定,以免影響呼吸功能。固定期間需監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和提重物,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)骨愈合??人猿^2周不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、氣促時(shí)需復(fù)查CT排除肺炎或遲發(fā)性血?dú)庑?。睡眠時(shí)可在背部墊軟枕減少翻身頻率,咳嗽前先緩慢深呼吸可降低疼痛強(qiáng)度。
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