剛出生的嬰兒晚上老是哭可能由饑餓、腸絞痛、環(huán)境不適、缺乏安全感、皮膚刺激等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、改善睡眠環(huán)境、增加安撫接觸、檢查皮膚狀況等方式緩解。

1、饑餓

新生兒胃容量小，需頻繁哺乳。若夜間喂養(yǎng)間隔過(guò)長(zhǎng)或母乳分泌不足，嬰兒可能因饑餓哭鬧。建議家長(zhǎng)觀察嬰兒覓食動(dòng)作，按需哺乳，母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)一次，配方奶喂養(yǎng)每3-4小時(shí)一次。哺乳后豎抱拍嗝10-15分鐘，避免脹氣加重不適。

2、腸絞痛

嬰兒腸道發(fā)育不完善可能引發(fā)功能性腸絞痛，多發(fā)生于傍晚至凌晨。癥狀表現(xiàn)為突發(fā)性哭鬧、面部漲紅、雙腿蜷縮。家長(zhǎng)可用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩嬰兒腹部，或采用飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解痙攣。若持續(xù)發(fā)作，需就醫(yī)排除牛奶蛋白過(guò)敏等病理性因素。

3、環(huán)境不適

室溫過(guò)高或過(guò)低、衣物過(guò)厚、尿布潮濕等均會(huì)引發(fā)嬰兒不適。保持室溫24-26℃，穿戴純棉透氣衣物，使用吸水性好的紙尿褲并及時(shí)更換。注意避免強(qiáng)光直射和噪音干擾，可播放白噪音模擬子宮環(huán)境幫助入睡。

4、缺乏安全感

新生兒脫離母體后易產(chǎn)生驚跳反射和分離焦慮。家長(zhǎng)可采用襁褓包裹法限制肢體擺動(dòng)，或讓嬰兒貼近母親胸口聆聽(tīng)心跳聲。夜間醒來(lái)時(shí)輕拍背部并發(fā)出噓聲安撫，避免立即開(kāi)燈或抱起，逐步培養(yǎng)自我安撫能力。

5、皮膚刺激

尿布疹、濕疹或衣物標(biāo)簽?zāi)Σ量赡軐?dǎo)致局部刺痛。檢查嬰兒頸部、腹股溝等褶皺處是否有紅疹，必要時(shí)涂抹氧化鋅軟膏隔離刺激。選擇無(wú)熒光劑嬰兒專用洗衣液，新衣物充分漂洗去除化學(xué)殘留。若出現(xiàn)大面積紅斑或滲液需及時(shí)就診。

家長(zhǎng)需記錄嬰兒哭鬧時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，排除發(fā)熱、嘔吐等異常表現(xiàn)。白天適當(dāng)進(jìn)行俯臥練習(xí)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，避免過(guò)度包裹影響散熱。哺乳母親應(yīng)限制攝入咖啡因及易致敏食物。若調(diào)整護(hù)理措施后哭鬧仍持續(xù)超過(guò)2周，或伴隨體重增長(zhǎng)緩慢，需兒科就診評(píng)估是否存在胃食管反流、乳糖不耐受等疾病因素。