新生兒呼吸60到70次會不會嚴(yán)重
博禾醫(yī)生
新生兒呼吸頻率60-70次/分鐘屬于偏快范圍,需結(jié)合臨床狀態(tài)綜合判斷。新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分鐘,若安靜狀態(tài)下持續(xù)超過60次需警惕呼吸窘迫。
新生兒呼吸增快可能是生理性代償反應(yīng),如體溫升高、哭鬧后或喂養(yǎng)時,這種短暫性呼吸增快會在誘因消除后恢復(fù)正常。早產(chǎn)兒因肺發(fā)育不成熟可能出現(xiàn)原發(fā)性呼吸急促,表現(xiàn)為呼吸淺快但無其他異常。環(huán)境溫度過高或包裹過緊也會導(dǎo)致呼吸頻率暫時性上升,調(diào)整環(huán)境后多可緩解。
病理性呼吸增快需引起重視。新生兒肺炎可出現(xiàn)呼吸頻率增快伴口吐泡沫、鼻翼扇動,肺部聽診可能出現(xiàn)濕啰音。先天性心臟病患兒由于血液循環(huán)異常,表現(xiàn)為持續(xù)呼吸急促伴喂養(yǎng)困難、口唇發(fā)紺。新生兒敗血癥早期癥狀之一就是呼吸頻率改變,往往伴隨體溫不穩(wěn)定、反應(yīng)差等全身癥狀。代謝性疾病如低血糖或酸中毒也會導(dǎo)致代償性呼吸增快。
建議家長記錄呼吸頻率時選擇新生兒安靜睡眠狀態(tài),使用手機(jī)秒表計時1分鐘完整呼吸周期。觀察是否伴隨三凹征、呻吟聲或膚色改變,測量體溫并注意喂養(yǎng)情況。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會通過血?dú)夥治?、胸片、心臟超聲等檢查明確病因。日常需保持環(huán)境溫度24-26℃,避免過度包裹,喂養(yǎng)后保持頭高位以防嗆奶。
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