膀胱癌為什么要做膀胱鏡檢查

博禾醫(yī)生
膀胱癌患者需進(jìn)行膀胱鏡檢查,這是確診和評估病情的關(guān)鍵手段。膀胱鏡檢查可直接觀察膀胱內(nèi)部病變,明確腫瘤位置、大小及浸潤深度,同時可獲取組織活檢以確定病理類型。
膀胱鏡檢查能清晰顯示膀胱黏膜的異常變化,包括乳頭狀突起、潰瘍或充血區(qū)域,這些可能是膀胱癌的早期表現(xiàn)。通過內(nèi)窺鏡頭的放大功能,醫(yī)生可識別微小病灶,避免漏診。檢查過程中使用的生理鹽水灌注可撐開膀胱壁,更全面觀察側(cè)壁和頂部等隱蔽區(qū)域。對于非肌層浸潤性膀胱癌,膀胱鏡檢查可幫助判斷是否適合保留膀胱的治療方案。部分設(shè)備配備窄帶成像技術(shù),能增強(qiáng)血管顯影,提高原位癌的檢出率。
膀胱鏡活檢取得的組織樣本可進(jìn)行病理學(xué)檢查,區(qū)分尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌或腺癌等類型。病理結(jié)果將指導(dǎo)后續(xù)治療選擇,如經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。檢查時還能實(shí)施熒光膀胱鏡技術(shù),通過光敏劑使癌變細(xì)胞顯現(xiàn)特殊熒光,提升早期癌變檢出率。對于已確診患者,定期膀胱鏡隨訪能監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,部分病例在術(shù)后3個月即需復(fù)查。新型軟性膀胱鏡的應(yīng)用減少了檢查不適感,但麻醉方式仍需根據(jù)腫瘤位置和患者耐受度選擇。
建議患者在檢查前充分飲水保持膀胱適度充盈,檢查后增加水分?jǐn)z入預(yù)防尿路感染。出現(xiàn)血尿或排尿疼痛需及時告知醫(yī)生,術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。日常需戒煙并減少化工產(chǎn)品接觸,定期復(fù)查尿常規(guī)和膀胱超聲等輔助檢查。
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