碎尿道結(jié)石會對腎有損傷嗎

博禾醫(yī)生
碎尿道結(jié)石一般不會直接損傷腎臟,但若結(jié)石阻塞尿路可能導(dǎo)致腎積水等繼發(fā)損害。尿道結(jié)石通常由尿液成分異常、尿路感染或代謝性疾病等因素引起,建議及時就醫(yī)評估。
尿道結(jié)石位于尿道時,體外沖擊波碎石或激光碎石等操作主要針對結(jié)石本身,對腎臟無直接物理損傷。結(jié)石體積較小且未合并感染時,碎石后可通過尿液自然排出,此時腎功能通常不受影響。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或排尿疼痛,屬于常見現(xiàn)象,多與結(jié)石碎片刺激尿路黏膜有關(guān)。
當(dāng)結(jié)石導(dǎo)致尿道完全梗阻超過兩周時,可能引發(fā)尿液反流至腎臟,逐漸形成腎積水。長期腎積水會使腎實質(zhì)受壓變薄,嚴(yán)重時可導(dǎo)致腎功能永久性損傷。此類患者常伴有腰部脹痛、尿量減少等癥狀,需通過超聲或CT檢查明確腎臟形態(tài)變化。若碎石后仍存在排尿困難、發(fā)熱等情況,提示可能存在殘余結(jié)石或尿路感染,需進一步處理。
術(shù)后應(yīng)每日飲水2000毫升以上促進殘渣排出,避免劇烈運動以防結(jié)石碎片劃傷尿路。限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測腎臟情況。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿加重或發(fā)熱癥狀時須立即復(fù)診。
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