新生兒拉稀肚子咕咕叫怎么護理

博禾醫(yī)生
新生兒拉稀肚子咕咕叫需注意保暖、調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持臀部清潔、觀察精神狀態(tài)、及時就醫(yī)。新生兒腹瀉伴隨腸鳴音亢進可能由喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、腸道感染等因素引起,護理需結(jié)合具體原因。
新生兒腹部受涼可能加重腸蠕動,導(dǎo)致腹瀉和腸鳴音明顯??墒褂眉兠薨话共浚蛴檬终茰責岷筝p柔按摩肚臍周圍。避免直接吹空調(diào)或風扇,洗澡時注意室溫調(diào)控,洗后立即擦干身體。若使用暖水袋,溫度不超過40攝氏度,外層包裹毛巾防止燙傷。
母乳喂養(yǎng)者需注意母親飲食清淡,避免高脂或易過敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用低乳糖或無乳糖配方,每次喂奶減少單次奶量,增加喂養(yǎng)頻次。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,傾斜30度角側(cè)臥防止吐奶。腹瀉期間暫停添加新輔食,已添加輔食者可給予少量米湯補充水分。
每次排便后用溫水清洗臀部,輕柔蘸干而非擦拭,涂抹含氧化鋅的護臀霜隔離刺激。使用超柔軟無紡布棉柔巾,尿布選擇透氣性好的材質(zhì)并頻繁更換。出現(xiàn)紅臀時可暴露臀部通風,每日陽光照射10分鐘,嚴重時遵醫(yī)囑使用鞣酸軟膏。
記錄每日大便次數(shù)、顏色及性狀,注意有無血絲或黏液。監(jiān)測體溫、皮膚彈性、囟門凹陷等脫水征兆。觀察哭鬧是否伴隨蜷腿動作,警惕腸套疊可能。精神狀態(tài)差、拒奶、尿量減少超過6小時需立即就醫(yī)。
細菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素,病毒性腹瀉可口服補液鹽預(yù)防脫水。輪狀病毒感染需注意隔離消毒,真菌性腸炎可能使用制霉菌素。嚴重脫水需靜脈補液,先天性乳糖酶缺乏需長期使用乳糖酶制劑。
護理期間建議家長準備專用體溫計、電子秤記錄體重變化,保存異常大便樣本備檢。保持居室通風但避免對流風,接觸嬰兒前嚴格洗手。母乳喂養(yǎng)母親可適量補充益生菌,避免自行使用止瀉藥物。若腹瀉持續(xù)3天未緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血便等警示癥狀,須及時至兒科門診進行便常規(guī)、輪狀病毒檢測等檢查,排除壞死性小腸結(jié)腸炎等嚴重疾病。
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