急性化膿性腭扁桃體炎可通過抗生素治療、局部用藥、物理降溫、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。急性化膿性腭扁桃體炎通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、環(huán)境刺激、病原體定植等原因引起。

1、抗生素治療

急性化膿性腭扁桃體炎多由鏈球菌等細(xì)菌感染引起，青霉素類抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢類抗生素如頭孢克肟分散片、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素片等可有效抑制細(xì)菌繁殖。用藥需覆蓋常見致病菌，療程通常持續(xù)至癥狀完全消退，避免過早停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)或耐藥性產(chǎn)生。治療期間可能出現(xiàn)胃腸道不適或過敏反應(yīng)，需密切觀察并及時調(diào)整用藥方案。

2、局部用藥

復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、西瓜霜噴劑等局部藥物可直接作用于扁桃體表面，減輕黏膜充血和膿性分泌物。含漱液通過機(jī)械沖洗清除分泌物，含片能緩解咽痛并抑制局部細(xì)菌生長，噴霧劑可快速鎮(zhèn)痛消炎。每日多次使用能改善吞咽困難，但需注意藥物過敏或黏膜刺激反應(yīng)，兒童使用時需家長監(jiān)督避免誤吞。

3、物理降溫

對于高熱患者可采用溫水擦浴、冰袋冷敷頸部、退熱貼等物理降溫方式。體溫超過38.5℃時配合布洛芬混懸液等退熱藥物使用，能預(yù)防高熱驚厥并改善全身不適。物理降溫期間需保持室內(nèi)通風(fēng)，及時更換汗?jié)褚挛?，補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽防止脫水。密切監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)高熱不退需考慮調(diào)整抗生素方案。

4、手術(shù)切除

對于反復(fù)發(fā)作或伴有呼吸睡眠障礙的患者，可考慮扁桃體切除術(shù)。低溫等離子刀切除術(shù)、傳統(tǒng)剝離術(shù)是常用術(shù)式，術(shù)后需禁食堅硬食物并使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。手術(shù)能徹底消除感染病灶，但可能暫時影響局部免疫功能，術(shù)后需預(yù)防出血和感染，兒童患者家長需加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理觀察。

5、中醫(yī)調(diào)理

銀翹散、藍(lán)芩口服液、六神丸等中成藥具有清熱解毒功效，可輔助緩解咽痛和化膿癥狀。配合少商穴放血、耳尖放血等中醫(yī)外治法能減輕局部腫脹。恢復(fù)期可用沙參麥冬湯滋陰潤肺，避免辛辣刺激飲食。中醫(yī)治療需辨證施治，合并嚴(yán)重感染時仍需聯(lián)合抗生素，不可單獨(dú)使用延誤病情。

急性化膿性腭扁桃體炎患者應(yīng)保持口腔清潔，每日用生理鹽水漱口數(shù)次。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激性食物。保證充足休息，保持室內(nèi)空氣濕潤，使用加濕器緩解咽干。密切觀察體溫變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、頸部淋巴結(jié)顯著腫大等情況需及時復(fù)診?；謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督用藥并定期隨訪。