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真菌性鼻竇炎治療方法有哪些

耳鼻喉科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#鼻竇炎#真菌

真菌性鼻竇炎可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、鼻腔沖洗、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。真菌性鼻竇炎通常由曲霉菌、念珠菌等真菌感染引起,常表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀。

1、藥物治療

真菌性鼻竇炎患者可遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如伏立康唑片、伊曲康唑膠囊、兩性霉素B注射液等。伏立康唑片適用于侵襲性曲霉病,伊曲康唑膠囊對(duì)念珠菌感染有效,兩性霉素B注射液用于嚴(yán)重真菌感染。使用抗真菌藥物時(shí)需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他藥物相互作用。藥物治療通常需要持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,具體療程由醫(yī)生根據(jù)病情決定。

2、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無(wú)效或伴有骨質(zhì)破壞的真菌性鼻竇炎,可考慮功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)或鼻竇開(kāi)放術(shù)。功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)通過(guò)微創(chuàng)方式清除鼻竇內(nèi)真菌團(tuán)塊和病變組織,鼻竇開(kāi)放術(shù)適用于范圍較大的真菌感染。術(shù)后需定期復(fù)查,配合藥物治療預(yù)防復(fù)發(fā)。手術(shù)治療后可能出現(xiàn)短暫鼻出血、疼痛等不適,通??勺孕芯徑?。

3、鼻腔沖洗

鼻腔沖洗有助于清除鼻腔分泌物和真菌孢子,可使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器。每日1-2次鼻腔沖洗能減輕鼻塞癥狀,改善鼻腔通氣功能。沖洗時(shí)注意水溫適宜,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致不適。長(zhǎng)期堅(jiān)持鼻腔沖洗可降低真菌性鼻竇炎復(fù)發(fā)概率,尤其適用于過(guò)敏性鼻炎合并真菌感染的患者。

4、免疫調(diào)節(jié)

免疫功能低下者易發(fā)生真菌性鼻竇炎,可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持、適度運(yùn)動(dòng)等方式增強(qiáng)免疫力。保證充足蛋白質(zhì)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅等微量元素。避免過(guò)度勞累和情緒緊張,保持規(guī)律作息。對(duì)于糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者,需嚴(yán)格控制血糖水平,減少真菌感染機(jī)會(huì)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為真菌性鼻竇炎多與肺脾氣虛、濕熱內(nèi)蘊(yùn)有關(guān),可辨證使用辛夷清肺飲、蒼耳子散等方劑。針灸選取迎香、印堂等穴位有助于通竅止痛。艾灸足三里可健脾益氣,提高抗病能力。中醫(yī)治療需堅(jiān)持一段時(shí)間,配合飲食調(diào)理,避免辛辣刺激食物。

真菌性鼻竇炎患者日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免接觸霉變環(huán)境。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜水果,少食甜膩食物。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致過(guò)度疲勞。出現(xiàn)鼻塞、頭痛加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。

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  • 什么是真菌性皮癬
    回答:真菌性皮癬醫(yī)學(xué)上指的蘚都是由真菌感染引起的,真菌感染分很多大類(lèi),由皮膚癬菌類(lèi)、有酵母菌類(lèi)還有等。但是真菌感染它引起的因?yàn)樗牟课坏牟煌徒械拿植灰粯?。如果您面部上有真菌感染那我們就要面蘚,如果您頭上有真菌感染那么叫頭蘚,腳上有真菌感染的叫腳癬,腹股溝的地方有真菌感染的話(huà)我們叫做股蘚,長(zhǎng)到身體的其他地方我們叫體癬,這種感染就是我們用抗真菌的藥治療,效果是比較好的。
    咽炎鼻竇炎吃什么藥
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    真菌感染用什么藥好
    回答:針對(duì)真菌感染,使用抗真菌藥物治療效果最佳。針對(duì)常見(jiàn)的足癬、手癬、體癬、股癬等,可外用咪唑類(lèi)藥物如酮康唑、咪康唑等,也可用丙烯胺類(lèi)藥物如特比萘芬等,每日使用一至兩次,療程視具體情況而定。阿莫羅芬、利奈唑胺等藥物也是有效治療真菌感染的選擇。
    真菌感染用什么藥較好
    回答:針對(duì)真菌感染,使用抗真菌藥物如咪唑類(lèi)和丙烯胺類(lèi)藥物是有效的治療方法。針對(duì)手足癬、體癬、股癬、念珠菌病、花斑糠疹等皮膚真菌感染,可外用咪唑類(lèi)藥物如酮康唑、咪康唑、聯(lián)苯芐唑等,或丙烯胺類(lèi)藥物如特比萘芬、萘替芬、布替萘芬等。使用這些藥物并遵循足夠的療程,可以徹底治愈真菌感染。
    股蘚真菌感染會(huì)引起胎停嗎
    回答:股癬,真菌感染的這種情況下,有可能會(huì)引起胎停的。尤其是婦女在懷孕早期存在股癬真菌感染的這種病情的情況下,那么如果不進(jìn)行積極治療的話(huà),有可能對(duì)于胚胎的發(fā)育會(huì)造成影響的,有可能會(huì)造成胚胎停止發(fā)育,或者是造成流產(chǎn)的這種高幾率的。
    肺部真菌感染無(wú)肺結(jié)核怎樣鑒別?
    回答:肺部真菌感染無(wú)肺結(jié)核有相同的癥狀,如都有咳發(fā)燙等癥狀,有也不相同的,肺結(jié)核是結(jié)核桿菌引來(lái)的,有午后低熱、煩渴癥狀,結(jié)核菌素試驗(yàn)可明確確診,肺部真菌感染是由于各種原因引來(lái)的肺部真菌感染,分成原發(fā)性肺部真菌感染和繼發(fā)性肺部真菌感染之分,痰培養(yǎng)可明確確診。特別注意根據(jù)你的情況來(lái)看,平時(shí)要多注意休息,注意飲食清淡,戒煙酒。
    腳氣是真菌感染引起的嗎
    回答:腳氣確實(shí)是因?yàn)檎婢腥径?,感染的主要是紅色毛蘚菌。這些真菌感染人體皮膚之后,會(huì)在皮膚表面代謝繁殖,會(huì)分解皮膚表面的角質(zhì)細(xì)胞,引發(fā)局部出現(xiàn)強(qiáng)烈的瘙癢。局部可能會(huì)形成一些水皰、大皰樣改變,也有可能會(huì)形成明顯的糜爛、滲出,還有的人群會(huì)形成一些角化和增生樣的變化。一般會(huì)伴隨著強(qiáng)烈的瘙癢,并且會(huì)產(chǎn)生一些揮發(fā)性的氣味。這種腳氣在確診之后,建議選擇使用抗真菌類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行治療,主要是為了殺滅皮膚表面寄生的真菌。主要以口服的特比萘芬,配合使用外用的克霉唑乳膏為主,也可以將外用藥物更換為硝酸米康唑乳膏或者是酮康唑乳膏。
    鼻竇炎能做隆鼻嗎
    回答:鼻竇炎發(fā)病期間不能隆鼻,可以選擇在沒(méi)有發(fā)病的時(shí)候隆鼻。鼻子又小又平看起來(lái)不太美觀,會(huì)影響面部的形象,可以到正規(guī)的醫(yī)院做玻尿酸隆鼻,玻尿酸冷鼻水會(huì)根據(jù)面部的輪廓制定鼻子的高度及鼻子的大小,隆鼻后可以使鼻子變大,變得更加挺拔,還可以提升面部的美感。
    肺真菌病有腫塊嗎
    回答:肺真菌病應(yīng)該是沒(méi)有腫塊的,如果是出現(xiàn)了腫塊的現(xiàn)象,這就說(shuō)明應(yīng)該是有肺癌的可能了,所以出現(xiàn)這種現(xiàn)象還是應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院做一下檢查的,檢查之后也好及時(shí)用藥治療,平時(shí)也要注意有規(guī)律的生活,不要抽煙喝酒,不要過(guò)于勞累,堅(jiān)持用藥定期檢查。
    腳氣癢是真菌嗎
    回答:腳氣癢通常是真菌引起的。如果腳被真菌感染通常會(huì)出現(xiàn)蛻皮,起水泡,嚴(yán)重的情況下會(huì)大量的脫皮,糜爛,還有可能出現(xiàn)雙腳腫脹??梢栽卺t(yī)囑下使用抗生素的藥物,最好結(jié)合每天晚上用高錳酸鉀水來(lái)泡腳可以消滅腳上的細(xì)菌,請(qǐng)換洗鞋襪,最好洗完之后在太陽(yáng)下面暴曬可以減少細(xì)菌增生。發(fā)病期間不要用手去抓撓,避免撓破,造成感染。
    慢性鼻竇炎的癥狀
    回答:肥厚性鼻炎是持續(xù)鼻堵,就是一天24小時(shí)兩邊鼻子都是堵的,慢性鼻炎除了鼻子堵,還有其他癥狀,比如說(shuō)鼻子干,鼻涕比較多,一般鼻涕是比較干的,比較粘稠的鼻涕,甚至?xí)霈F(xiàn)頭疼,嗅覺(jué)減退等這些其他的癥狀。單純性鼻炎主要表現(xiàn)為交替的鼻堵,就是兩邊鼻子堵是交替的,一會(huì)這邊堵,一會(huì)那邊堵,這種堵不是持續(xù)的,是間斷的。慢性鼻炎分為單純性鼻炎和肥厚性鼻炎。
    腳氣是什么真菌引起的
    回答:腳氣可能是因?yàn)辄S癬菌、白癬菌等真菌感染而引起的,可以在腳上涂抹爐甘石洗劑進(jìn)行治療,每天晚上使用足光散泡腳可以止癢,能夠加快疾病恢復(fù),可能是因?yàn)槠綍r(shí)不注意個(gè)人衛(wèi)生導(dǎo)致的。在恢復(fù)期間要養(yǎng)成勤洗腳勤換鞋襪的好習(xí)慣,襪子洗完后要在太陽(yáng)下面暴曬,減少真菌細(xì)菌滋生,鞋子需要穿寬松透氣性比較好的,能夠及時(shí)散發(fā)熱量。
    什么叫做腦真菌性肉芽腫
    回答:腦真菌性肉芽腫是一種深部真菌的感染。雖不是新生物,但屬于顱內(nèi)占位性病變,所以也會(huì)引起顱內(nèi)壓增高及局限性腦定位征。本病可發(fā)生于任何年齡,但三分之二的病例發(fā)生于30到50歲的患者,男性明顯多于女性。本病起病緩慢或亞急性,屬新型隱球菌與曲霉均腦內(nèi)感染都原發(fā)于上呼吸道粘膜和肺,經(jīng)血行播散。大多數(shù)原發(fā)病癥狀尚不明顯時(shí),就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀?;颊咭话銜?huì)出現(xiàn)低熱,也會(huì)表現(xiàn)為高熱,但少見(jiàn)。初始癥狀多為頭痛,可有惡心嘔吐及頸項(xiàng)僵直等腦膜刺激癥。病程數(shù)周之半年,少數(shù)病例可有緩解或復(fù)發(fā)。
    肺真菌病患者的飲食需要注意什么
    回答:肺真菌病是由真菌感染引起的肺部疾病,好發(fā)于免疫功能低下以及免疫缺陷的患者中,近年來(lái),其患病率逐年升高?;颊叩娘嬍承枳⒁庖韵聨c(diǎn):一、清淡飲食,以流質(zhì)、半流質(zhì)為主。二、保持一定的營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食高蛋白、富含維生素的食物。三、多吃一些新鮮的蔬菜水果。四、盡量少吃辛辣刺激生冷的食物,比如蔥、姜、蒜、辣椒等,以免引起患者咳嗽、咳痰、氣喘癥狀加重,不利于病情恢復(fù)。
    急性鼻竇炎轉(zhuǎn)好的癥狀
    回答:膿涕多:患側(cè)鼻內(nèi)有較多的粘膿性或膿性分泌物擤出,初起時(shí)涕中可能帶少許血液,牙源性上頜竇炎者膿涕有臭味,局部疼痛和頭痛。急性鼻竇炎除發(fā)炎導(dǎo)致鼻部疼痛外,常有較劇烈的頭痛,這是由于竇腔粘膜腫脹和分泌物潴留壓迫或分泌物排空后,負(fù)壓的牽引刺激三叉神經(jīng)末梢而引起。前組鼻竇接近頭顱表面,其頭痛多在額部及患側(cè)局部,后組鼻竇在頭顱深處,其頭痛多在頭頂部、顳部或后枕部。
    得了腦真菌性肉芽腫應(yīng)該如何調(diào)理
    回答:腦真菌性肉芽腫是顱內(nèi)占位性病變,主要的病因包括血吸蟲(chóng)感染、結(jié)節(jié)病、嗜酸性肉芽腫、真菌感染等。主要的治療包括以下幾點(diǎn):第一,手術(shù)治療,手術(shù)治療是解決本病主要的治療方式。第二,藥物治療,包括兩性霉素B、氟胞嘧啶等,藥物治療一定要觀察藥物的不良反應(yīng),隨時(shí)減量或停用。第三,飲食治療,患者發(fā)病以后需要營(yíng)養(yǎng)平衡,多食用新鮮的蔬菜和水果,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的蛋白,禁用辛辣、刺激的食物。第四,患者恢復(fù)期如果存在肢體功能障礙,可以進(jìn)行康復(fù)治療和針灸治療。
    腦真菌性肉芽腫是否可以預(yù)防
    回答:腦真菌性肉芽腫屬于深部的細(xì)菌感染,在臨床上正確地使用抗生素、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,對(duì)器官移植和免疫功能低下的患者,進(jìn)行積極的預(yù)防感染,對(duì)預(yù)防腦真菌性肉芽腫具有積極的作用。常見(jiàn)能引起本病的致病菌,包括曲霉菌、放線(xiàn)菌、諾卡菌、莢膜組織胞漿菌、念珠菌、芽唑菌、類(lèi)球孢子菌等,腦真菌性肉芽腫是顱內(nèi)的一種占位性病變,發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)低熱、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。若不及時(shí)治療,患者會(huì)并發(fā)顱高壓、意識(shí)障礙,甚至出現(xiàn)腦積水及癲癇等癥狀。早期預(yù)防,早期應(yīng)用有效的藥物治療,對(duì)腦真菌性肉芽腫將來(lái)的愈后具有關(guān)鍵作用。
    腦真菌性肉芽腫的并發(fā)癥有哪些
    回答:腦真菌性肉芽腫是一種占位性病變,它的病因包括真菌感染和結(jié)核、寄生蟲(chóng)等感染引起的。臨床上的主要會(huì)出現(xiàn)如頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。如果不及時(shí)治療,會(huì)遺留一些顱內(nèi)壓增高癥和神經(jīng)系統(tǒng)體征等并發(fā)癥,如意識(shí)障礙、腦積水、肢體偏癱、肢體的感覺(jué)障礙,智能減退包括計(jì)算力、定向力、理解力、思維能力和執(zhí)行能力的下降等等。如果影響語(yǔ)言中樞,會(huì)出現(xiàn)高音障礙。早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)本病具有重要的意義。如果能采取及時(shí)、有效的藥物治療,同時(shí)手術(shù)切除病灶,對(duì)患者轉(zhuǎn)歸具有重要意義。
    肺癌肺部真菌感染多久可以好
    回答:肺真菌病的治療包括抗生素藥物的應(yīng)用去除誘發(fā)因素提高全身抵抗力,肺真菌感染分為肺放線(xiàn)菌病、肺曲霉球病、肺諾卡菌。治療上常用皮膚用藥治療肺真菌病有效,早期確診治療適當(dāng)?shù)目梢匀虿∽儏^(qū)有纖維瘢痕組織,療程1~3個(gè)月。
    腸道真菌感染的癥狀
    回答:腸道真菌感染主要是由于白色念珠菌引起的。白色念珠菌是腸道的正常菌群之一,長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素會(huì)導(dǎo)致真菌大量繁殖,引起腸炎,真菌性腸炎,好發(fā)于兒童,尤其是營(yíng)養(yǎng)不良或嚴(yán)重衰竭的嬰兒?;颊咧饕憩F(xiàn)為腹瀉,每天大便可有10到20次,呈水樣或豆腐渣樣,泡沫比較多,且呈黃綠色,可伴有腹脹,低熱,嘔吐,有基礎(chǔ)疾病的患者則往往于發(fā)病前有應(yīng)用廣譜抗生素的病史。治療包括臥床休息,給予易消化,高熱量,高維生素,低脂肪的飲食,可使用微生態(tài)制劑,同時(shí)口服藥物抗真菌治療。

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