紫外線皮炎的治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
紫外線皮炎可通過(guò)避免日曬、冷敷處理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。紫外線皮炎通常由紫外線過(guò)度照射引起,表現(xiàn)為皮膚紅腫、灼熱、瘙癢等癥狀。
紫外線皮炎患者應(yīng)嚴(yán)格避免陽(yáng)光直射,外出時(shí)需穿戴防曬衣物、帽子及使用廣譜防曬霜。選擇UPF50+的防曬衣物和SPF30以上的防曬霜,每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。陰天或冬季仍需防護(hù),紫外線可穿透云層和玻璃。急性期建議居家休息,減少戶外活動(dòng)時(shí)間至每日10分鐘以內(nèi)。
急性發(fā)作期可用冷藏生理鹽水浸濕紗布冷敷患處,每次15-20分鐘,每日3-4次。冷敷能緩解灼熱感和血管擴(kuò)張,降低皮膚溫度。避免使用冰塊直接接觸皮膚,可能造成凍傷。冷敷后涂抹無(wú)刺激保濕霜,如含神經(jīng)酰胺的乳液,幫助修復(fù)皮膚屏障。
輕中度皮炎可外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,每日1-2次。非激素類如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。伴水皰滲出時(shí)先用硼酸溶液濕敷,待干燥后再用藥。所有外用藥需避開(kāi)眼周,使用不超過(guò)2周,長(zhǎng)期使用可能引起皮膚萎縮。
嚴(yán)重者可短期口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥緩解瘙癢。廣泛紅腫疼痛時(shí)遵醫(yī)囑使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,療程不超過(guò)7天。合并感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片,用藥期間監(jiān)測(cè)血糖血壓。老年患者慎用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥,可能引起嗜睡和跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
慢性頑固性紫外線皮炎可采用窄譜UVB療法,每周2-3次,逐漸增加劑量。光療能調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng),增強(qiáng)對(duì)紫外線耐受性。治療期間仍需做好防曬,避免誘發(fā)新的皮損。光敏性疾病患者禁用,治療前后需評(píng)估皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)。療程結(jié)束后需維持保濕護(hù)理,預(yù)防復(fù)發(fā)。
紫外線皮炎患者日常應(yīng)建立長(zhǎng)期防曬習(xí)慣,選擇物理防曬劑更安全。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含維生素E的堅(jiān)果,有助于皮膚修復(fù)。避免食用光敏性食物如芹菜、茴香等?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳等室內(nèi)運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。每年春季前可咨詢醫(yī)生進(jìn)行預(yù)防性光療,增強(qiáng)皮膚抵抗力。若皮損反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)色素沉著,需定期皮膚科隨訪。
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