化膿性中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、耳道流膿、聽(tīng)力下降等癥狀，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)?；撔灾卸淄ǔＳ杉?xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、上呼吸道感染、鼓膜穿孔等原因引起。

1.耳痛

化膿性中耳炎早期常見(jiàn)耳部鈍痛或刺痛，可能伴隨耳內(nèi)壓迫感，疼痛可向同側(cè)頭部放射。急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，嬰幼兒常表現(xiàn)為抓耳、哭鬧不安。該癥狀多與中耳黏膜充血腫脹、膿液積聚壓迫有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物，嚴(yán)重者可口服頭孢克洛干混懸劑。

2.耳道流膿

鼓膜穿孔后會(huì)出現(xiàn)黃色或黃綠色膿性分泌物，初期可能帶血絲，膿液黏稠度隨病程變化。長(zhǎng)期流膿可能引發(fā)外耳道濕疹。需每日用生理鹽水清潔耳道后使用環(huán)丙沙星滴耳液，慢性患者可配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。避免自行掏耳導(dǎo)致二次感染。

3.聽(tīng)力下降

由于膿液阻礙聲波傳導(dǎo)及聽(tīng)骨鏈活動(dòng)受限，多表現(xiàn)為傳導(dǎo)性耳聾。急性期聽(tīng)力減退程度與積液量相關(guān)，慢性期可能因聽(tīng)骨破壞加重。除抗感染治療外，可進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)評(píng)估，鼓室成形術(shù)適用于聽(tīng)骨鏈固定病例?；謴?fù)期建議避免噪音刺激。

4.發(fā)熱

兒童患者更易出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱，與細(xì)菌毒素吸收有關(guān)?？赡馨殡S食欲減退、嘔吐等全身癥狀。需監(jiān)測(cè)體溫變化，高熱時(shí)使用布洛芬混懸滴劑退熱，同時(shí)加強(qiáng)補(bǔ)液。反復(fù)發(fā)熱提示感染未控制，需調(diào)整抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。

5.耳鳴眩暈

內(nèi)耳受累時(shí)可出現(xiàn)低頻耳鳴或旋轉(zhuǎn)性眩暈，提示可能并發(fā)迷路炎。需通過(guò)前庭功能檢查鑒別，治療需聯(lián)合甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)。避免突然起身防止跌倒，眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息。

化膿性中耳炎患者應(yīng)保持耳部清潔干燥，洗澡時(shí)用耳塞防水，避免用力擤鼻。急性期飲食宜清淡，增加維生素C攝入促進(jìn)黏膜修復(fù)。慢性患者需定期耳內(nèi)鏡檢查，游泳前可使用防水耳塞。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等并發(fā)癥時(shí)需立即就醫(yī)。治療期間禁止自行使用偏方滴耳，所有藥物需在耳鼻喉科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。