胸部按著疼怎么回事

博禾醫(yī)生
胸部按著疼可能與肌肉拉傷、乳腺增生、肋軟骨炎、胸膜炎、心絞痛等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。胸部按壓疼痛通常由局部組織損傷、炎癥反應(yīng)或內(nèi)臟疾病引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性處理。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)休息和熱敷緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇側(cè)臥姿勢(shì)減輕壓迫。
激素水平變化引發(fā)的乳腺組織過(guò)度增生可能產(chǎn)生周期性脹痛,按壓時(shí)可觸及顆粒狀結(jié)節(jié)。建議穿戴無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少刺激,遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,定期進(jìn)行乳腺超聲檢查監(jiān)測(cè)病情變化。
病毒感染或慢性勞損引起的肋軟骨無(wú)菌性炎癥,特征為胸骨旁固定壓痛點(diǎn)。急性期可局部外敷氟比洛芬凝膠貼膏,配合口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。日常應(yīng)避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作,睡眠時(shí)保持脊柱自然曲度。
肺部感染或結(jié)核桿菌侵襲胸膜時(shí),深呼吸或按壓胸壁可誘發(fā)尖銳疼痛,常伴咳嗽發(fā)熱。需完善胸部CT明確病因,細(xì)菌感染需用注射用頭孢曲松鈉抗炎,結(jié)核性胸膜炎應(yīng)規(guī)律服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊,治療期間監(jiān)測(cè)肝功能。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)胸前區(qū)壓迫樣痛,部分患者表現(xiàn)為按壓痛。確診需行冠脈造影,發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓??刂蒲獕貉?,避免情緒激動(dòng)和寒冷刺激誘發(fā)心絞痛。
出現(xiàn)持續(xù)胸痛或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息,避免高鹽高脂飲食,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。女性月經(jīng)前減少咖啡因攝入可緩解乳腺不適,40歲以上人群建議每年進(jìn)行心血管和乳腺專(zhuān)項(xiàng)體檢。
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