漏斗胸手術(shù)后如何護(hù)理

博禾醫(yī)生
漏斗胸手術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口保護(hù)、疼痛管理和呼吸訓(xùn)練,可通過(guò)保持傷口清潔干燥、合理使用鎮(zhèn)痛藥物、循序漸進(jìn)進(jìn)行呼吸鍛煉等方式促進(jìn)恢復(fù)。
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格保持傷口敷料干燥,避免沾水或外力碰撞。使用醫(yī)用膠帶固定引流管防止脫落,每日觀察傷口有無(wú)紅腫滲液,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。疼痛控制是恢復(fù)關(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥,避免因疼痛限制呼吸運(yùn)動(dòng)。術(shù)后2周內(nèi)睡眠時(shí)建議采用半臥位,減輕胸部壓力,咳嗽時(shí)用手按壓傷口減少牽拉痛。呼吸功能訓(xùn)練從術(shù)后第3天開(kāi)始,先進(jìn)行每小時(shí)5-10次的腹式呼吸練習(xí),1周后逐步增加吹氣球訓(xùn)練,幫助肺擴(kuò)張。飲食上選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋清等促進(jìn)組織修復(fù),同時(shí)補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、西藍(lán)花等蔬菜水果。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)及胸廓受壓動(dòng)作,6周后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)游泳等伸展性鍛煉。定期復(fù)查胸廓形態(tài)恢復(fù)情況,兒童患者家長(zhǎng)需記錄胸骨凹陷改善程度供醫(yī)生參考。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng),睡眠時(shí)繼續(xù)使用硬板床維持胸廓穩(wěn)定性。日常注意觀察是否有氣短、心悸等不適癥狀,冬季做好保暖預(yù)防呼吸道感染。建議建立康復(fù)日記記錄每日呼吸訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)、疼痛程度及活動(dòng)能力變化,復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)恢復(fù)數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生調(diào)整康復(fù)方案。長(zhǎng)期隨訪中若發(fā)現(xiàn)胸廓變形復(fù)發(fā),需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要矯正治療。
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