舌癌手術(shù)后注意事項有哪些

博禾醫(yī)生
舌癌手術(shù)后注意事項主要有保持口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查、觀察傷口恢復(fù)情況、進行語言功能訓(xùn)練等。術(shù)后護理對恢復(fù)至關(guān)重要,需嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行。
術(shù)后需每日使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水清潔口腔,避免食物殘渣滯留引發(fā)感染。刷牙時選擇軟毛牙刷,避開手術(shù)創(chuàng)面輕柔清潔。若佩戴義齒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并定期消毒??谇火つび掀陂g可能出現(xiàn)白色偽膜,屬正?,F(xiàn)象,但若伴隨紅腫疼痛需及時就醫(yī)。
術(shù)后1-2周以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米湯、果蔬泥、營養(yǎng)粉等,溫度控制在37℃以下。2周后可逐步嘗試軟爛食物,避免辛辣、堅硬、過熱或酸性食物刺激創(chuàng)面。吞咽困難者可抬高床頭30度進食,必要時采用鼻飼管補充營養(yǎng)。每日飲水不少于1500毫升保持黏膜濕潤。
術(shù)后第1年需復(fù)查4-6次,包括頸部觸診、口腔鏡檢及影像學(xué)檢查。重點監(jiān)測手術(shù)區(qū)域有無新發(fā)腫塊、潰瘍或異常分泌物。若進行放療或化療,需同步監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。復(fù)查時攜帶既往病理報告和治療記錄,便于醫(yī)生評估恢復(fù)進度。
術(shù)后3天內(nèi)可能出現(xiàn)術(shù)區(qū)腫脹和輕度滲血,可用冰袋間斷冷敷減輕癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛、發(fā)熱超過38.5℃或頸部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,提示可能存在感染或吻合口瘺。皮瓣移植患者需每日觀察皮瓣顏色,青紫或蒼白均需緊急處理。
術(shù)后2周可開始簡單發(fā)音練習(xí),從單音節(jié)字詞逐步過渡到短句。舌體部分切除者需學(xué)習(xí)用剩余舌體抵住上顎發(fā)音,必要時咨詢語言康復(fù)師。訓(xùn)練初期可能出現(xiàn)流涎或發(fā)音含糊,可通過吹氣練習(xí)增強口腔肌肉控制力。每日訓(xùn)練3次,每次不超過15分鐘。
舌癌術(shù)后恢復(fù)期需保證每日7-8小時睡眠,避免劇烈運動和長時間低頭??蛇M行散步等低強度活動促進血液循環(huán)。保持室內(nèi)空氣濕潤,冬季使用加濕器預(yù)防口腔干燥。戒煙戒酒,控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過病友交流或?qū)I(yè)輔導(dǎo)緩解焦慮情緒。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)生,切勿自行處理。
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