指甲砸黑了怎么辦

博禾醫(yī)生
指甲砸黑了可通過冷敷、消毒處理、抬高患肢、藥物治療、拔甲手術(shù)等方式治療。指甲砸黑通常由外傷導(dǎo)致甲下出血、甲床損傷、甲板淤血、甲根受損、局部感染等原因引起。
受傷后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少出血,緩解腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若指甲已部分剝離,冷敷時(shí)需避開裸露的甲床。
使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精對(duì)甲周皮膚消毒,每日2-3次。若甲板與甲床分離形成開放性創(chuàng)面,需先用生理鹽水沖洗,再涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。消毒時(shí)動(dòng)作輕柔,避免加重甲板移位。保持患處干燥清潔,禁止撕扯游離的指甲。
將受傷手指或腳趾抬高至超過心臟水平,利用重力作用減輕局部充血。睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢,日常避免患肢下垂。持續(xù)抬高有助于促進(jìn)靜脈回流,加速淤血吸收,緩解脹痛感。建議維持抬高姿勢(shì)48-72小時(shí)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊,合并感染需使用頭孢克洛分散片。甲下血腫嚴(yán)重者可外敷多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)淤血消散。禁止自行穿刺放血,以免引發(fā)骨髓炎。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適等不良反應(yīng)。
當(dāng)甲下血腫超過指甲面積50%或合并甲床撕裂時(shí),需行拔甲術(shù)清除淤血并縫合甲床。術(shù)后包扎油紗條,定期換藥直至新甲生長(zhǎng)。完全拔甲后新生指甲需3-6個(gè)月才能長(zhǎng)滿,期間避免碰撞患處。手術(shù)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由外科醫(yī)生操作。
恢復(fù)期間保持患甲清潔干燥,穿寬松鞋襪減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)甲床修復(fù)。避免患處接觸洗潔精等化學(xué)制劑。若出現(xiàn)劇烈疼痛、膿性分泌物或發(fā)熱癥狀,提示可能繼發(fā)感染,須立即就醫(yī)。新甲生長(zhǎng)過程中可能出現(xiàn)凹凸不平,通常半年后可逐漸恢復(fù)正常形態(tài)。
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