外耳道炎疼痛幾天能好怎么回事

博禾醫(yī)生
外耳道炎疼痛通常持續(xù)3-7天,可能由細菌感染、真菌感染、耳道損傷、過敏反應(yīng)或耵聹栓塞等原因引起,可通過局部清潔、抗生素滴耳液、止痛藥物、抗真菌治療或耵聹清除等方式緩解。
細菌感染是外耳道炎常見原因,多因游泳或掏耳導(dǎo)致耳道皮膚破損后感染。患者表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感及黃色分泌物。需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素治療,同時保持耳道干燥。避免自行挖耳加重損傷,疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
長期潮濕環(huán)境易誘發(fā)真菌性外耳道炎,常見于糖尿病患者。癥狀包括耳道瘙癢、白色絮狀分泌物及悶脹感。確診需取分泌物鏡檢,治療選用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏。日常需減少耳道進水,發(fā)作期間避免使用耳機,糖尿病患者需嚴格控制血糖。
不當(dāng)掏耳或異物劃傷可導(dǎo)致耳道局部炎癥,表現(xiàn)為刺痛感伴少量滲血。輕微損傷可通過生理鹽水清潔后自愈,嚴重者需用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。建議改用消毒棉簽輕柔清潔外耳道,避免使用尖銳物品,損傷后48小時內(nèi)禁止游泳。
染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)接觸耳道可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為突發(fā)性劇癢伴水腫。需立即停用致敏產(chǎn)品,用清水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)做過敏原檢測,日常選擇無香料護膚品,洗澡時可用防水耳塞保護耳道。
硬結(jié)的耳垢壓迫耳道會引起鈍痛及聽力下降,繼發(fā)感染時疼痛加劇。較小耵聹可用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗,頑固栓塞需由醫(yī)生用耵聹鉤取出。避免自行用挖耳勺強行掏取,定期體檢時可請醫(yī)生檢查耳垢堆積情況。
外耳道炎恢復(fù)期間應(yīng)避免耳道進水,洗澡時可用凡士林棉球堵塞外耳道口。疼痛超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、耳周淋巴結(jié)腫大需及時復(fù)診。日常注意不用指甲或金屬器具掏耳,游泳后及時用吹風(fēng)機低溫檔吹干耳道。糖尿病患者及免疫力低下者出現(xiàn)耳部不適應(yīng)盡早就醫(yī),防止感染擴散引發(fā)惡性外耳道炎。
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