新生兒心力衰竭怎么辦

博禾醫(yī)生
新生兒心力衰竭可通過保持安靜環(huán)境、調整喂養(yǎng)方式、吸氧治療、使用利尿劑、強心藥物等方式治療。新生兒心力衰竭通常由先天性心臟病、心肌炎、肺部疾病、嚴重感染、代謝異常等原因引起。
新生兒心力衰竭時需要減少外界刺激,保持環(huán)境溫度適宜,避免過度哭鬧增加心臟負擔。家長需將患兒置于安靜房間,減少探視人員,避免強光或噪音干擾。護理時動作輕柔,避免頻繁搬動患兒。監(jiān)測心率、呼吸頻率等生命體征,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)護人員。
采用少量多次的喂養(yǎng)方法,每次喂奶量減少,增加喂養(yǎng)次數(shù)。選擇易消化的配方奶或母乳,喂養(yǎng)時抬高頭部防止嗆咳。家長需觀察喂養(yǎng)后是否出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺等癥狀,必要時改用鼻飼管喂養(yǎng)。記錄每日出入量,控制液體攝入避免加重心臟負荷。
通過鼻導管或頭罩給予低濃度氧氣,改善組織缺氧狀態(tài)。氧濃度需根據(jù)血氧飽和度調整,避免氧中毒。治療期間定期監(jiān)測動脈血氣,維持血氧飽和度。對于嚴重呼吸困難者可能需要機械通氣支持,由專業(yè)醫(yī)護人員操作。
呋塞米注射液可減輕肺水腫和全身水腫,降低心臟前負荷。布美他尼片適用于需要口服利尿的患兒,能促進鈉水排出。使用期間需監(jiān)測電解質平衡,防止低鉀血癥發(fā)生。記錄24小時尿量,觀察水腫消退情況,根據(jù)療效調整劑量。
地高辛口服溶液能增強心肌收縮力,適用于慢性心功能不全。多巴酚丁胺注射液用于急性心力衰竭,通過靜脈給藥快速起效。用藥期間需心電監(jiān)護,觀察有無心律失常等不良反應。嚴格掌握給藥劑量和速度,避免藥物中毒。
新生兒心力衰竭需要住院治療,家長應配合醫(yī)護人員做好日常護理。保持適宜室溫,避免受涼感冒。喂養(yǎng)時注意觀察耐受情況,記錄大小便次數(shù)。定期復查心臟超聲評估心功能變化。出院后遵醫(yī)囑用藥,按時復診,避免劇烈哭鬧和過度活動。發(fā)現(xiàn)呼吸急促、拒奶、水腫加重等情況需立即就醫(yī)。
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