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扁桃體周圍膿腫是怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞：#扁桃體#扁桃

扁桃體周圍膿腫可能由細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近組織炎癥擴(kuò)散、口腔衛(wèi)生不良、反復(fù)扁桃體炎發(fā)作等原因引起，可通過抗生素治療、穿刺抽膿、切開引流、止痛消炎、補(bǔ)液支持等方式治療。

1、細(xì)菌感染

化膿性鏈球菌是常見致病菌，感染后會(huì)導(dǎo)致扁桃體周圍組織化膿?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)咽痛加劇、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。膿腫形成后需配合穿刺引流。

2、免疫力下降

過度疲勞或糖尿病等免疫力低下人群易發(fā)生感染擴(kuò)散。典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴下頜角淋巴結(jié)腫大。建議臥床休息，遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物，同時(shí)需控制基礎(chǔ)疾病。

3、炎癥擴(kuò)散

急性扁桃體炎未及時(shí)治療時(shí)，炎癥可能向周圍間隙蔓延形成膿腫。特征性癥狀包括言語含糊、張口受限。治療需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉，配合使用復(fù)方氯己定含漱液，嚴(yán)重者需在局麻下行膿腫切開術(shù)。

4、口腔衛(wèi)生不良

牙周炎或齲齒等口腔病灶可能成為感染源。患者常有口臭伴膿性分泌物增多的表現(xiàn)。除使用奧硝唑膠囊抗感染外，需加強(qiáng)口腔護(hù)理，用生理鹽水漱口，及時(shí)治療齲齒等口腔疾病。

5、反復(fù)扁桃體炎

慢性扁桃體炎患者局部組織防御功能減弱，易繼發(fā)膿腫。發(fā)作時(shí)咽部充血腫脹明顯，可能出現(xiàn)呼吸困難。急性期需靜脈給予注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，緩解后建議考慮扁桃體切除術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)吞咽疼痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，治療期間選擇流質(zhì)飲食避免刺激，用淡鹽水漱口保持口腔清潔。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠提升免疫力。既往有扁桃體炎病史者需注意預(yù)防感冒，必要時(shí)可咨詢耳鼻喉科醫(yī)生評估手術(shù)指征。

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    • 扁桃體出現(xiàn)炎癥為什么耳朵疼
    回答：考慮到扁桃體炎誘發(fā)中耳炎的可能性。我建議你注意休息，避免疲勞，輕飲食，避免辛辣食物。不入耳，可服用緩慢燕舒酸、常規(guī)藥物類抗生素，用左常規(guī)藥物治療。如有必要，檢查耳鼻喉部是清楚的。注意規(guī)律的輕飲食，不要吃辛辣刺激的食物，多喝水，有利于排毒，戒煙飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。
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    兒童切扁桃體最佳年齡
    回答：兒童扁桃體切除沒有固定最佳年齡，一般可選擇在學(xué)齡前期即3歲至6歲之間，根據(jù)具體情況而定。主要適應(yīng)癥包括反復(fù)扁桃體炎、扁桃體肥大引發(fā)的呼吸問題等。術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，適當(dāng)補(bǔ)充水分以促進(jìn)恢復(fù)。
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    扁桃體肥大需不需要做手術(shù)
    回答：扁桃體肥大是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度。輕度肥大無需手術(shù)，但嚴(yán)重肥大且伴隨反復(fù)炎癥發(fā)作、影響睡眠呼吸時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)治療?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，采取合適治療措施，并注意加強(qiáng)鍛煉、提高免疫力，預(yù)防病情加重。
    扁桃體肥大需不需要做手術(shù)
    回答：扁桃體肥大是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度。輕度肥大無需手術(shù)，但嚴(yán)重肥大且伴隨反復(fù)炎癥發(fā)作、影響睡眠呼吸時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)治療。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，采取合適治療措施，并注意加強(qiáng)鍛煉、提高免疫力，預(yù)防病情加重。
    老人得扁桃體炎可以霧化嗎
    回答：老人扁桃體發(fā)炎期間一般不建議進(jìn)行霧化治療，霧化屬于臨床上常用的一種祛痰的方法，上述方法具有分解痰液纖維，稀釋痰液的作用，從而有利于痰液排出體外，達(dá)到祛痰效果。當(dāng)然老人扁桃體發(fā)炎期間，如果合并了呼吸道感染，并且出現(xiàn)了痰多不易咳出的癥狀時(shí)，可以同時(shí)配合霧化治療。如果患者只存在扁桃體炎，一般建議選擇抗生素類藥物配合清咽潤喉的對癥藥物一起治療;如果患者出現(xiàn)了化膿性扁桃體炎，考慮病情較重，多建議輸液治療;如果患者長期存在扁桃體腫大，多屬于慢性扁桃體炎表現(xiàn)，一般建議中醫(yī)調(diào)理或者通過手術(shù)方法進(jìn)行治療。
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    咽部有異物感是不是扁桃體炎
    回答：能導(dǎo)致咽部有異物感的疾病有很多種，當(dāng)扁桃體放炎的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)咽部有異物感的癥狀。扁桃體炎對大部分是由于乙型溶血性鏈球菌感染所致的，在本病發(fā)作的時(shí)候，扁桃體會(huì)出現(xiàn)明顯的充血、腫大，患者會(huì)有明顯的扁桃體異物感，同時(shí)會(huì)有咽部疼痛、發(fā)熱等癥狀。咽部出現(xiàn)異物感的疾病，還包括以下幾種:第一，咽部疾病，主要是急性咽炎和慢性咽炎。第二，臨近器官疾病，包括食管的腫瘤，反流性食管炎、慢性喉炎等。第三，精神疾病，包括癔癥、焦慮癥、抑郁癥等。
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    孩子的扁桃體發(fā)炎了低燒怎樣治效果才好
    回答：目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時(shí)，主要以抗生素藥物為主，可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)選擇敏感的藥物，效果不錯(cuò)，此外還可局部給予藥物噴劑或是進(jìn)行激光治療，如孩子咽痛癥狀尤甚，建議選用一些鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀，要的有發(fā)燒的情況，那么根據(jù)體溫選擇降溫的方法，38.5攝氏度以下可物理降溫，高于38.5攝氏度的話則可口服退燒藥，孩子如果反復(fù)出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎則建議盡早手術(shù)的，家長平時(shí)還要注意給孩子做好保暖工作，以免受涼感冒誘發(fā)扁桃體的再次發(fā)炎。
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    回答：目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時(shí)，主要以抗生素藥物為主，可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)選擇敏感的藥物，效果不錯(cuò)，此外還可局部給予藥物噴劑或是進(jìn)行激光治療，如孩子咽痛癥狀尤甚，建議選用一些鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀，要的有發(fā)燒的情況，那么根據(jù)體溫選擇降溫的方法，38.5攝氏度以下可物理降溫，高于38.5攝氏度的話則可口服退燒藥，孩子如果反復(fù)出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎則建議盡早手術(shù)的，家長平時(shí)還要注意給孩子做好保暖工作，以免受涼感冒誘發(fā)扁桃體的再次發(fā)炎。
    如果小兒扁桃體發(fā)炎會(huì)有什么癥狀
    回答：小耳扁桃體炎確實(shí)是比較高發(fā)的，其癥狀也比較明顯，比如孩子往往會(huì)因?yàn)楹韲低矗荒苷Ｍ萄示涂摁[不止，而且大部分孩子在這個(gè)時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)低燒，或是突然高燒的情況，孩子也會(huì)有頭疼的表現(xiàn)，嚴(yán)重的話甚至可能全身都有疼痛感，同時(shí)還會(huì)寒戰(zhàn)、乏力，可以看到孩子的扁桃體這個(gè)時(shí)候也是紅腫的，這多數(shù)是因炎癥充血導(dǎo)致的，孩子還可能出現(xiàn)敗血癥、關(guān)節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥，扁桃體炎的癥狀還是比較嚴(yán)重的，甚至可累積生命，因此務(wù)必要及時(shí)治療。
    如果小兒扁桃體發(fā)炎會(huì)有什么癥狀
    回答：小耳扁桃體炎確實(shí)是比較高發(fā)的，其癥狀也比較明顯，比如孩子往往會(huì)因?yàn)楹韲低?，不能正常吞咽就哭鬧不止，而且大部分孩子在這個(gè)時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)低燒，或是突然高燒的情況，孩子也會(huì)有頭疼的表現(xiàn)，嚴(yán)重的話甚至可能全身都有疼痛感，同時(shí)還會(huì)寒戰(zhàn)、乏力，可以看到孩子的扁桃體這個(gè)時(shí)候也是紅腫的，這多數(shù)是因炎癥充血導(dǎo)致的，孩子還可能出現(xiàn)敗血癥、關(guān)節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥，扁桃體炎的癥狀還是比較嚴(yán)重的，甚至可累積生命，因此務(wù)必要及時(shí)治療。
    出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎的小孩會(huì)有什么癥狀表現(xiàn)
    回答：小耳扁桃體炎確實(shí)是比較高發(fā)的，其癥狀也比較明顯，比如孩子往往會(huì)因?yàn)楹韲低?，不能正常吞咽就哭鬧不止，孩子同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況，可能是低燒，也可能是39-40攝氏度的高燒，而且孩子會(huì)自覺乏力，頭痛，嚴(yán)重的話還會(huì)有寒戰(zhàn)的表現(xiàn)，此時(shí)扁桃體也是處于紅腫、充血的狀態(tài)，孩子還可能出現(xiàn)敗血癥、關(guān)節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥，如果孩子的情況確實(shí)在持續(xù)加重，那么還是建議家長不要耽誤了，盡早帶孩子去治療吧。
    出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎的小孩會(huì)有什么癥狀表現(xiàn)
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    怎么看扁桃體有沒結(jié)石
    回答：看扁桃體有沒結(jié)石有可能需要做X線檢查，可以判斷出來，具體的還是要根據(jù)個(gè)人的情況來決定，如果出現(xiàn)異物感刺激性干咳或者是疼痛的話，也有可能是有結(jié)石引起的，平時(shí)也要注意口腔的清潔衛(wèi)生，可以用生理鹽水來漱口，也要注意多喝水，多喝一些金銀花水。
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    小兒扁桃體炎疼怎樣治療好
    回答：目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時(shí)，主要以抗生素藥物為主，可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)選擇敏感的藥物，效果不錯(cuò)，全身治療的同時(shí)也可以選擇局部治療來加強(qiáng)療效，方式包括隱窩沖洗，扁桃體直接注射藥物等，針對咽痛癥狀明顯的孩子可用點(diǎn)鎮(zhèn)痛的藥物，同時(shí)伴有低燒的可物理降溫，體溫超過38.5°則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，孩子如果反復(fù)出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎則建議盡早手術(shù)的，治療期間主要要給孩子做好保暖工作，避免著涼加劇癥狀。
    小兒扁桃體炎疼怎樣治療好
    回答：目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時(shí)，主要以抗生素藥物為主，可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)選擇敏感的藥物，效果不錯(cuò)，全身治療的同時(shí)也可以選擇局部治療來加強(qiáng)療效，方式包括隱窩沖洗，扁桃體直接注射藥物等，針對咽痛癥狀明顯的孩子可用點(diǎn)鎮(zhèn)痛的藥物，同時(shí)伴有低燒的可物理降溫，體溫超過38.5°則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，孩子如果反復(fù)出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎則建議盡早手術(shù)的，治療期間主要要給孩子做好保暖工作，避免著涼加劇癥狀。
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