雙側(cè)乳突慢性中耳炎可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理、物理治療及中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。該疾病通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、解剖結(jié)構(gòu)異常或既往急性中耳炎未徹底治愈等因素引起，表現(xiàn)為耳痛、耳漏、聽(tīng)力下降、耳鳴或乳突區(qū)壓痛等癥狀。

1、藥物治療

細(xì)菌感染引起的慢性中耳炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素控制炎癥。伴有真菌感染時(shí)需聯(lián)用氟康唑膠囊。用藥期間需定期清理耳道分泌物，避免自行調(diào)整劑量。藥物治療適用于炎癥活動(dòng)期或手術(shù)禁忌患者，但長(zhǎng)期使用可能引起耳道菌群失調(diào)。

2、手術(shù)治療

乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)適用于骨質(zhì)破壞、膽脂瘤形成或反復(fù)流膿者。手術(shù)可清除病灶并重建聽(tīng)力傳導(dǎo)結(jié)構(gòu)，術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查聽(tīng)力。合并顱內(nèi)并發(fā)癥時(shí)需緊急行乳突切開(kāi)引流。手術(shù)干預(yù)能有效控制病情進(jìn)展，但存在面神經(jīng)損傷或眩暈等風(fēng)險(xiǎn)。

3、日常護(hù)理

保持耳道干燥，沐浴時(shí)使用耳塞防止進(jìn)水。避免用力擤鼻及高空飛行，減少咽鼓管壓力變化。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，限制辛辣刺激食物。規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力，吸煙者需戒煙以改善黏膜修復(fù)能力。

4、物理治療

超短波治療或紅外線照射可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕乳突區(qū)腫脹。咽鼓管吹張術(shù)能改善通氣功能，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。急性發(fā)作期可局部冷敷緩解疼痛，慢性期改用熱敷幫助炎癥吸收。物理治療作為輔助手段，需配合藥物使用。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝膽濕熱證可用龍膽瀉肝丸，脾虛濕困證適用參苓白術(shù)散，外治可選用金黃散調(diào)敷乳突區(qū)。針灸選取聽(tīng)宮、翳風(fēng)等穴位，耳穴壓豆選取內(nèi)耳、神門(mén)等反射區(qū)。中藥熏蒸有助于膿液排出，但需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免藥液溫度過(guò)高損傷鼓膜。

患者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查耳內(nèi)鏡和純音測(cè)聽(tīng)，監(jiān)測(cè)聽(tīng)力變化。游泳或洗頭時(shí)須佩戴專(zhuān)業(yè)耳塞，感冒期間加強(qiáng)鼻腔護(hù)理。若出現(xiàn)劇烈頭痛、高熱或面癱等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排除顱內(nèi)并發(fā)癥。長(zhǎng)期耳漏者需每日用無(wú)菌棉簽清理外耳道，保持引流通暢，避免使用尖銳物品掏耳。