常見導(dǎo)致肝炎傳播的原因

博禾醫(yī)生
肝炎傳播的原因主要有病毒性感染、血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和共用注射器等。肝炎是由多種因素引起的肝臟炎癥,傳播途徑多樣,需根據(jù)具體類型采取針對(duì)性預(yù)防措施。
甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒均可導(dǎo)致肝炎傳播。甲型和戊型肝炎主要通過糞-口途徑傳播,常見于食用被污染的食物或水。乙型、丙型和丁型肝炎主要通過血液和體液傳播,其中乙型肝炎病毒傳染性較強(qiáng),可通過微量血液傳播。病毒性肝炎患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、索磷布韋片和聚乙二醇干擾素α-2a注射液。
輸入被病毒污染的血液或血制品是肝炎傳播的重要途徑。使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械,如牙科器械、手術(shù)器械或針灸針等也可能導(dǎo)致傳播。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)美容操作中若器械消毒不徹底同樣存在風(fēng)險(xiǎn)。這類傳播多見于乙型和丙型肝炎,患者可能出現(xiàn)肝區(qū)不適、惡心嘔吐等癥狀,需進(jìn)行肝功能檢查和病毒學(xué)檢測(cè),必要時(shí)使用替諾福韋酯片或達(dá)卡他韋片等藥物治療。
攜帶肝炎病毒的孕婦可能在分娩過程中將病毒傳染給新生兒,尤其是乙型肝炎病毒母嬰傳播概率較高。妊娠期發(fā)生病毒血癥時(shí),病毒也可通過胎盤感染胎兒。為阻斷傳播,建議對(duì)乙肝表面抗原陽性孕婦所生新生兒在出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。哺乳期若母親乳頭破裂出血應(yīng)暫停哺乳,避免通過乳汁傳播。
無保護(hù)性行為可能傳播乙型、丙型和丁型肝炎病毒,特別是存在黏膜損傷時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。多性伴侶或男男性行為者感染概率增加。這類傳播通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)輕微流感樣癥狀,需進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)確診。預(yù)防措施包括使用安全套和接種乙肝疫苗,確診后可考慮使用阿德福韋酯膠囊或雷迪帕韋索磷布韋片治療。
靜脈吸毒者共用注射器是肝炎傳播的高危行為,可導(dǎo)致乙型、丙型肝炎病毒快速擴(kuò)散。使用被污染的注射器進(jìn)行醫(yī)療操作或藥物注射同樣存在風(fēng)險(xiǎn)。這類傳播往往起病隱匿,可能逐漸發(fā)展為慢性肝炎甚至肝硬化。預(yù)防重點(diǎn)在于杜絕毒品和規(guī)范醫(yī)療操作,已感染者可使用sofosbuvirvelpatasvir片或聚乙二醇干擾素α-2b注射液進(jìn)行治療。
預(yù)防肝炎傳播需注意飲食衛(wèi)生,避免生食海鮮和未洗凈的蔬菜水果。不與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品,進(jìn)行有創(chuàng)操作時(shí)選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)。高危人群應(yīng)接種相應(yīng)疫苗,定期進(jìn)行肝功能檢查。出現(xiàn)不明原因乏力、食欲不振或皮膚黃染等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。日常生活中保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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